舉報冒用健保遭罰 健保署將調查

【記者施芝吟/台北報導】

牙醫師史書華在臉書PO文指出,抓到病人冒用他人健保卡來做治療,通報健保局後,竟然要被罰錢,甚至要跟病人討1萬多元損失費用,沒有舉報會被罰,舉報也被罰,下次有人再提出問題就是智障了。對此,衛福部15日表示,若醫師已善盡查證責任,不會追討費用。

臉書內文還提及,「行政流程怎麼會是如此,這樣的流程就是鼓勵病人冒用身分,做對的事情讓自己麻煩還要被罰錢,大家都息事寧人就好了,這樣以後哪個醫療院所敢舉報?」

衛福部長陳時中說,醫療院所本來就應善盡身分把關責任,若查獲不法,也要如實通報。由於民眾是冒用錯誤的健保身分就醫,在公領域,健保無法幫忙支付點數,1萬多元的醫療費用損失屬於私領域,仍然必須由醫療院所向患者求償。

健保署主祕沈茂庭表示,健保署將前往了解醫師是否有善盡查證責任,如果有,無法歸責於醫師或醫療機構,便不會要求核退這一筆醫療費用。另外,該署也將針對提供健保卡給他人者,以及冒用者釐清是否有其他法律責任,針對故意為之的民眾,也可追扣醫療費用2~20倍罰鍰。◇

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