白內障術後仍看不清 醫籲注意角膜病變
台南市1名72歲男子在接受白內障手術後,逐漸出現刺痛症狀,經診斷為人工水晶體相關角膜病變。在醫師施予角膜內皮細胞移植手術後,才獲得大幅改善。
據中央社報導,奇美醫學中心眼科部主治醫師張昱欣表示,這名病患是在兩年前接受左眼白內障手術,但後來視力又逐漸模糊,並且產生眼睛刺激與疼痛情形。診斷為白內障手術後產生的「人工水晶體相關之角膜病變」。
張昱欣表示,在給予降低眼壓、高張性眼藥水、配戴治療性隱形眼鏡後,病人視力模糊以及眼睛疼痛情形稍獲緩解;最後再施予角膜內皮細胞移植手術,病人左眼矯正視力已回復至0.6,眼睛疼痛也獲得大幅改善。
她說,白內障手術的過程中,或多或少都會減少與傷害角膜內皮細胞的數目與功能,水分無法排出,造成角膜增厚水腫混濁,導致視力模糊,進而造成角膜上皮層破損突出,導致眼睛疼痛。
張昱欣指出,過去眼角膜移植手術多施行全層穿透性角膜移植手術,傷口與縫合範圍較大,手術恢復期約需半年至1年;角膜內皮細胞移植手術是由表層開小傷口植入內皮部分角膜,傷口小,縫線少,大幅降低出血、感染與排斥機會,手術恢復期約需1至2月,大幅改善手術後的最佳矯正視力。
她說,白內障手術後,若發生視力模糊以及眼睛疼痛情形,可能是「人工水晶體相關之水(泡)性角膜病變」,建議至眼科評估。