揭密:在中國的器官移植旅遊歷史
為做到這一點,中共很早就建立了,從死囚強行摘取器官的有組織牟利系統,並成為世界上一個獨特現象。
根據1994年發表的人權觀察(HRW)報告,《在中國的器官獲取和司法執行(Organ Procurement and Judicial Execution in China)》,從文獻資料來看,中共的器官移植歷史可以分為三個不同的階段。第一移植階段是在20世紀的60年代和70年代,在外國醫務人員的幫助下進行移植,在這個階段,全世界受體患者的存活率非常低,中國也一樣。
第二階段是醫療機構、警察、司法和監獄之間的合作正式化,從而奠定了在1980年到1990年間,死刑犯器官強制徵收系統的基礎。第三個時期始於2000年初,隨著對法輪功修煉者的迫害,移植在中國真正發展為一項產業。
1980年到1990年間
自1980年起,有幾個因素促進了中國的移植業,預防器官移植排斥的免疫抑制劑環孢黴素A(cyclosporin A),被發現是其中之一。根據人權觀察1994年的報告,引用中共醫療當局的數據,這種藥物在80年代中期引入中國,抑制身體的自然排斥異物傾向,顯著提高移植患者的存活率,從50%提高到1987年的80%,再到1991年的90%以上。
此外,1984年10月9日,中共政府通過了由最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、衛生部和民政部,六個部門聯合發佈的司法文件,《關於利用死刑罪犯屍體和屍體器官的暫行規定》,規範了器官的使用。規定說:「無人收殮或家屬拒絕收殮的、死刑罪犯,自願或經死刑犯家屬同意利用的——其屍體或屍體器官可供利用」,條例還規定,「使用死刑犯的屍體或器官的機構必須嚴格保密,並要特別注意,避免任何負面影響」。這項規定今天仍然有效。1984年的這份文件,是迄今為止唯一一份可以證明,利用死囚犯做器官移植供體的文件,而且非常明確的是,中共支持利用死囚器官做移植供體。
同時在中國,在1983年開始進行了一系列「嚴打」(「嚴重鎮壓」)的全國性運動,導致囚犯的數量顯著增加。根據人權觀察的報告,「捐贈」器官的數量顯著增加。根據國際大赦組織,1996年和1997年的報告,數月內就進行了數千次處決。報告注意到國家媒體「系統性的宣傳,甚至是歇斯底里。」「任意定罪」和「加速的刑事訴訟,導致對社會弱勢群體,施用死刑的比例過高」。在此期間,死罪資格的罪行增加了150%。涉嫌在西藏新疆地區進行「分裂」活動的分子,都上了死罪名單。
最後,20世紀90年代,中共政府逐漸減少了投入公共衛生體系的資金,從1990年至2002年,從60%降至42%。促使醫院轉向以藥物銷售,和患者定價護理為主要收入來源。2016年出版的《血腥收穫/屠殺》( Bloody Harvest / The Slaughter )報告中說:器官銷售、付費移植和高價的環孢黴素,使中國移植部門找到新的收入,特別是外幣。
因此,大量香港、新加坡和鄰國的大款病人,前往中國進行器官移植:「只要有錢,就能在中國做付費器官移植,避免在本國漫長的等待,這已經不是祕密」,大赦國際於1995年寫道。
到了90年代,國際人權組織揭露了,中共違反醫學倫理原則的做法,和法律體系的重大缺陷。有人指出,很多人被定為死囚犯,是根據他們與器官接受者的匹配性,而不是根據他們犯罪的性質。根據1996年J.D. Briggs的文章《中國死囚器官的使用》(The use of organs from executed prisoners in China),在此期間移植的數量增加了,從1988年的840起,增加至1992年的1905起。幾位作者還認為,經濟利益至少是中共拒絕廢除死刑的部分原因。
1999年後的時期
中國移植史的第三期開始,於21世紀之交,伴隨著1999年開始的中共對法輪功修煉者的迫害。在此期間,中國移植業相比前幾十年快速增長。據人權觀察1994年公佈的數字,和2015年K.C. Allison等人的報告《中國死刑犯器官採購的歷史發展和現狀 》(Historical development and current status of organ procurement from death-row prisonners in China)中的數據,從1983年到1999年間,進行移植手術的醫院的數量,從98家上升到150家,增長了53%。然而,從1999至2006年短短7年,該數量從150家,增加到600家醫院,增長幅度300%。
法輪功(又稱法輪大法)從1992年起在中國開始普及,修煉人數眾多。根據中共政府的統計,有7,000萬甚至上億法輪功學員。共產黨書記江澤民相信在三個月內,可根除法輪功修煉,1999年開始嚴酷鎮壓,大量法輪功學員被關押囚禁。2007年,聯合國酷刑特別報告員,訪問中國期間估計,在中國遭到酷刑的囚犯中有66%是法輪功學員。
死刑數量是中共的國家機密,器官移植數量也同屬機密。由於器官移植數量屬於機密,外界人士要想對中國移植的統計數據,徹底洞察就非常困難。儘管如此,喬高等人(David Kilgour,Ethan Gutman,David Matas)在2016年發佈了一份680頁的報告,報告說:過去15年間,每年中國做了6萬到10萬起移植手術,總數高達150萬起移植手術,比他們先前在2007年和2014年作出的估計高近10倍。
他們分析了中國近900家醫院和移植中心的數據。數據分析包括:移植醫務人員的數量、新醫師的培訓,大學合作機構和科學出版物、基礎設施的發展(醫院、分支的建設、床位數量)、投資額,移植技術以及免疫抑製劑的研究和開發、授予多產外科醫生的表彰、公開聲明等。在閱讀本報告時,讀者可以體會到中國的移植業,真是很多很多金錢的產業。
國際社會對中共就摘取死刑犯器官的行為施加壓力後,尤其是在2006年「伊斯坦布爾宣言」之後,中共在2013年推出了中國器官移植響應系統 (COTRS)——國家器官自願捐獻系統。由於傳統的儒家信仰,在中國器官捐贈不是一種傳承下來的文化,從1977年至2009年,只有130器官捐獻者。沒有器官的國家捐獻體系如何工作?這要仔細看一下,人體器官捐獻與移植委員會主任,兼衛生副部長黃潔夫的聲明,他在2015年1月在人民日報上說:「被定罪的犯人也是公民。法律並沒有剝奪他們捐贈器官的權利。如果被定罪的囚犯,希望通過提供器官贖罪,應鼓勵他們。」
原文: Le tourisme de transplantation en Chine : une perspective historique