桃園年輕人簽署「安寧照護」增11倍

世界安寧日前，桃園市衛生局推廣民眾對於簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書（ACP）」，讓民眾選擇在生命末期時不接受心肺復甦術或維生醫療，簽署年齡結構也產生很大的變化，以往大家多認為老年人或臨終前才能談安寧緩和醫療，29歲以下的簽署者寥寥無幾，不過隨著近年來「只要20歲以上，就能簽署ACP，預約善終」觀念的推廣下，相較於以往70歲以上簽署佔比最高，改變為50~69歲最高，年齡層有逐漸年輕化的趨勢。

其中，29歲以下年輕人重視身體自主權，簽署意願書的人數自100年以前至今已增加11.8倍，30~39歲的簽署數也增加了3.7倍。

桃園衛生局共調查531人對於簽署ACP的想法，發現29歲以下的年輕人重視自我身體自主權，害怕只能靠機器活著，所以對簽署ACP的接受度高，認為可以把醫療資源給更多需要的人；30~59歲的青壯年，大多會受到身邊親友離開的生命事件影響，思考如何先預立醫療決擇意願，避免兒女煩惱，簽署的原因大多是不希望家人陷入選擇困難；60歲以上的長者則希望能尊嚴死亡圓滿人生。

衛生局長蔡紫君表示，傳統社會一向避諱談死，以致在生命盡頭，想要怎麼被對待，往往不為人知，更讓家人在慌亂中不知所措、情急之下要求「救到底」，反而飽受急救程序中的插管、壓胸、電擊、造成牙齒、肋骨斷裂、皮膚焦黑等痛苦，無法尊嚴善終。

蔡紫君說，桃園市今年ACP新簽署量為3,708人（統計至9月），較100年以前成長2.3倍。

衛生局表示，ACP簽署包括了急救意願表達、維生醫療抉擇、預立醫療委任代理人及預立醫囑，民眾可在健保IC卡註記臨終安寧緩和醫療意願，選擇在生命末期時不接受心肺復甦術或維生醫療，提醒醫護人員尊重並確認病患之臨終醫療的選擇。簽署後如果意願改變，只要填寫「撤回預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願聲明書」即可修改意願。◇