止痛藥Tylenol些微過量 恐有致命風險

泰諾（Tylenol），藥名乙醯基氨基苯（Ａ cetaminophen）是一種使用非常廣泛的解熱鎮痛劑。市面上販售的成藥很多都含有乙醯基氨基苯的成分。最新研究報告顯示，只要在幾天內連續服用些微過量的泰諾，可能面臨用藥過量致死的風險。

據「每日健康新聞網 」（myhealthnewsdaily.com）報導，這項研究所定義的「累積些微過量」（staggered overdoses）是指一個人每日服用藥量稍微超過建議劑量的連續累積量。這與一般所稱的「過量」形成對比，因為後者指的是一次性超量。

蘇格蘭愛丁堡大學（University of Edinburgh）研究人員辛普森表示，乙醯基氨基苯必須遵守建議藥量服用，而在同時使用其他止痛劑時，乙醯基氨基苯的劑量應該更少。

研究所與美國食品與藥物管理局（FDA）定義的過量，是指24小時內服用超過4千毫克的乙醯基氨基苯。研究中，累積些微過量的乙醯基氨基苯比起一次過量的致死率更高。研究人員檢視1992～2008年間，愛丁堡醫院663位病患，服用乙醯基氨基苯產生的肝問題樣本。

幾乎6成的累積些微過量族群表示，他們服用這種藥品來止痛，包括：腹部疼痛、肌肉疼痛、頭痛或牙痛。研究發現，近1/4的樣本（161位病患）都有累積些微過量的問題。樣本中，60位病患因累積些微過量而死亡（致死率37.3%），140位病患因一次過量而死亡（致死率27.8%）。

乙醯基氨基苯也出現在其他處方用藥中。FDA在1月分要求所有的乙醯基氨基苯製造商，降低每一藥錠成分至325毫克。即使在這樣的劑量下，24小時內連續每4小時服用2錠者就已經到達4千毫克的臨界點。可是在一般標準325毫克劑量的藥片包裝警語卻是：不要在24小時內服用超過12錠。

對此，邁阿密醫學院臨床醫學副教授藍契斯表示，醫師們必須考慮病患可能在就醫前已經服用了過量的乙醯基氨基苯，即使他們沒有明顯地1次就服用過量劑量也一樣。上述研究發表於《英國臨床藥物學》雜誌（British Journal of Clinical Pharmacology）網路版。◇