新標靶藥納健保 末期腸癌患者現生機

現年50歲的吳先生，長期工作壓力大，精神緊繃，3年前因肚子絞痛、排便不順等症狀而就醫檢查，確診為大腸癌第四期，除肛門口長了一顆7到8公分的腫瘤，也有肺部轉移跡象，3年內共進行50多次的化療與標靶治療，後來出現抗藥性，3個月前自費使用第三線口服標靶藥物「接軌治療」，順利延長壽命。

三軍總醫院血液腫瘤科主任何景良說，過去第四期腸癌患者中位存活期約30個月，從臨床治療的經驗發現，目前治療轉移性大腸直腸癌的針劑標靶藥物使用「表皮生長因子抑制劑」或「血管新生抑制劑」，兩者效果相當，都有助於延長存活期。不過在長期使用後，可能產生抗藥性。

何景良強調，研究顯示，晚期大腸直腸癌5年存活期只有6%，且臨床上約有25%晚期腸癌患者幾乎無治療選擇，直到新一代「口服標靶」通過健保給付，不中斷的「接軌治療」才帶給晚期腸癌患者一線生機。

中國醫藥大學附設醫院外科部副部長王輝明表示，今年9月1日起，該口服標靶通過健保給付，減輕患者及家屬的經濟負擔，且多一項治療選擇，延長患者存活期。

何景良說，此標靶藥物從表皮生長因子、血管新生抑制與腫瘤環境三管齊下治療，臨床研究證實可抑制腫瘤細胞生長，減少51%惡化風險，患者平均存活期可望延長至3年。◇