為何頻尿？

當泌尿道感染的時候，有三個症狀常常連在一起，頻尿、尿急與尿痛。每一種情況都有其特殊意義。 

頻尿就是不到兩小時就要尿一次，或是一天小便次數超過七次。有很多非病理性的因素會影響到小便的次數，如喝水量的多寡，服用的藥物，有無服用膀胱刺激品，如咖啡因、酒精飲品等等，這些都會影響尿尿的次數。尿量多的人通常小便的次數比較頻繁，小便速度快、量也大，但若膀胱發炎的話，一直頻尿卻小便少短。 

尿急尿痛

尿急就是一種強烈非要尿不可的感覺，即使尿一點點也非常想尿。泌尿道感染的人，尿急明顯且尿量少，遠低於正常膀胱容量。膀胱發炎是尿急的最常見原因，其他如前列腺感染、前列腺肥大、懷孕壓迫到膀胱等等，也會產生尿急的症狀。 

小便疼痛除了膀胱發炎之外，膀胱頸與尿道口都在發炎，因此感到小便燒灼疼痛感，通常都是細菌感染造成。 

泌尿道感染 

反覆的泌尿道感染，不斷的發炎，可能有著特殊問題，需要檢查一下，看是不是生理結構出了問題，或是身體有什麼問題。 

泌尿道感染，除了尿頻、尿急、尿痛之外，若還伴有寒顫、腰背痛的話，表示腎臟已經細菌感染，發燒了，需要住院抗生素治療。 

如果尿頻、尿急、尿痛，驗尿卻檢驗不出細菌，那很可能是腎臟有結核菌感染。 

結核性膀胱炎

這是一種比較嚴重的感染，尿頻、尿急、尿痛，尿液中有大量紅血球與膿細胞，頻尿會逐漸加重，大部分是混合感染，就是除了結核感染外，還有細菌感染，嚴重會尿血，再嚴重膿尿呈米湯樣。治療上除了抗生素外，還要治療結核菌才會痊癒。

前列腺肥大 

前列腺肥大會有尿流細小無力、小便等一陣子才解出來、老覺膀胱有尿、頻尿、解完後滴滴答答、尿急來不及上廁所、晚上起身小便數次，無法一覺到天亮。若是已經反覆發生急性尿滯留、嚴重血尿、腎水腫、多次尿路感染、膀胱機能受損等，內科治療已來不及了，需要手術介入。 

排尿時，膀胱頸需放鬆，膀胱要收縮，這一收縮、一放鬆的相互協調，讓尿液排出順暢；若該放鬆無法放鬆，該收縮又表現無力，就會出現小便困難、滴滴答答的問題。 

頻尿的治療 

頻尿的治療，首先要矯正異常問題，如感染、飲酒等；若有膀胱過動，西藥會給予抗乙醯膽鹼藥物，降低膀胱收縮，但這類藥物容易引起口渴、唾液分泌減少。前列腺肥大是使用甲型腎上腺受體阻斷劑(α-blocker)，此藥可讓膀胱出口、前列腺部分的平滑肌放鬆。 

中醫治療頻尿，對於一直有尿意部分，認為是腎虛。中醫認為，「腎主二陰」，二陰就是前陰與後陰，前陰就是指排尿部分，後陰指的是排便的部分，也就是大小便的治療都要從腎入手。頻尿，一直想尿，就是腎氣虛了，膀胱部分的平滑肌收縮與放鬆不協調了，膀胱無力，一直想收縮，前列腺失去了彈性，無法放鬆，需要補腎來改善這個問題，常用藥物有如枸杞子、益智仁、淫羊藿、巴戟天、鹿角片、桑螵蛸等，腎氣充足，自然小便有力、排尿順暢。當然要腎氣充足，平時就要調養，也不是一蹴可幾的。 

慢性前列腺炎，頻尿非常明顯，卻常檢驗不出有細菌感染，中醫認為就是溼熱太重，刺激排尿機制一直想尿，因此清利溼熱才是真正緩解頻尿的辦法，常用藥物有如地黃、石韋、敗醬草、萆薢、石斛、瞿麥、萹蓄等等。◇