膀胱過動症 一天尿急10多次

38歲女性，近一年來，一直苦於夜尿、頻尿、急尿，但沒有其他不適症狀，這2個月頻尿、急尿情況更加嚴重，甚至一天十幾次，每個晚上也要起床好幾次，就醫診斷為「膀胱過動症」，藥物治療後，次數有減少，仍持續治療中。

書田診所泌尿科主任醫師周固指出，膀胱過動症是一個臨床診斷。包含有急尿、頻尿、夜尿、漏尿等症狀，當每天排尿超過八次，夜尿二次以上，且症狀持續超過三個月，三天內有三次急尿現象，但沒有泌尿道感染或是其他明顯病變時，就有可能是膀胱過動症。

周固提到，膀胱過動症發生原因目前不明，膀胱逼尿肌過度活躍是可能原因之一，但也被認為是其他原因的結果。發生率有年齡越大越多的趨勢，嚴重時會引起漏尿；約有四成會發生尿失禁，其中以女性較多；接近四成一年內症狀會自動消失，大部分會持續數年。

治療方面，周固說，要改變生活方式，注意調整水量的攝取，避免含咖啡因飲料、碳酸飲料、水分含量高的水果等，同時透過排尿日記了解自己的排尿習慣以及每次的排尿量；經由膀胱訓練，以延遲排尿時間，定時小便。

再來是口服藥物治療，但藥物副作用強烈，可能會出現嚴重口乾，失智症者服用後失智症狀會更加嚴重，因此務必要與醫師密切配合使用，可嘗試各種同型藥物，選取最適當的使用。

最後周固提醒，預防膀胱過動症，平時要避免會引起膀胱過動症的危險因子，如：肥胖、咖啡因攝取過量、長期便祕、糖尿病患血糖控制不佳等。罹患膀胱過動症不會有生命危險，但對於日常生活有所影響，甚至會影響睡眠、工作、社交等，有相關症狀時，應盡早就醫治療。◇