美參院通過預算計劃 歐巴馬健保岌岌可危

美國參議院週五（3月27日）通過2016年預算計劃，將在不增稅前提下，利用10年時間平衡聯邦支出，削減數兆美元的開支，並將廢除「歐巴馬健保法」（Obamacare）。

參院經過了15小時表決後，以52比46票，最終通過了這項預算計劃。 之前，眾議院25日已通過自己的3.8兆美元預算版本，打算以9年時間消除聯邦赤字，並在10年間減少5.5兆美元支出。

目前由共和黨控制的參眾兩院希望為國會達成未來10年的預算案，其主要目標包括：廢除歐巴馬健保法；改革健保系統，為老年人發放健保卷用於購買私人醫療保險；大幅減少聯邦政府發放健保補助金和食品卷的數量，而由州政府主導這方面的支出；簡化稅法，降低最高所得稅率。

參眾兩院的共和黨領袖希望為取代現行的歐巴馬健保，儘快推出一些具有法律效力的臨時措施，然後再為全面取代歐巴馬健保法推出新法案。然而第一種做法很可能被歐巴馬總統否決，因此共和黨人希望在今夏通過兩黨談判，找到歐巴馬健保法的替代方案。

此外，關係到歐巴馬健保法是否能繼續執行的另一個重要因素是美國高院將在6月底前做出的一項裁決。原告說，歐巴馬健保法中的一則條款——關於誰有資格獲得健保補貼的解釋模糊不清。目前無論通過聯邦健保交易平台還是州政府健保平台購買保險的人，都能獲得健保補貼。

如果高院裁決說，通過聯邦健保平台購買保險的人不符合獲得健保補貼的條件，這將給歐巴馬健保的實施帶來新的阻力，因為申請健保險的人數很可能大幅下降。屆時，高院將可能採取比國會更嚴厲的做法來廢除歐巴馬健保法。

共和黨在兩院的預算計劃都比歐巴馬2月提出的4兆美元預算書節約。歐巴馬所提預算將超越法定支出上限並將增稅，同時將支出近5千億美元以改善美國的基礎設施。

參眾兩院將很快迎來兩週的休會。之後，兩院將重新集會，以商定預算案的妥協版本。不過屆時預算決議將只是個方針，不具法律效力。