關於睡眠的問題

睡眠是一種在哺乳動物、鳥類和魚類等生物中普遍存在的自然休息狀態。

睡眠的問題多種多樣，最常見的就是很難入睡，即使睡著了也淺眠，很容易醒。再來就是生理時鐘不規則的問題，如常常要做輪班工作，或坐飛機有時差，讓自己的睡眠變得比較亂。睡眠更糟的就是睡睡醒醒，沒有持續的睡眠。還有就是有著精神疾患或是服用內科藥物，打亂干擾了自己的睡眠，使睡眠變得不好。

在現代社會，睡眠問題實在是太常見了，司空見慣，見怪不怪。自己碰到睡眠問題，首先要清楚自己晚上到底睡多久，自己的睡眠中斷幾次，白天有沒有一直打瞌睡。睡覺的時候打呼太大聲也不能輕忽，因為這會影響到睡眠，嚴重的有睡眠呼吸中止症。

睡眠異常，是很多種問題的合稱，如夢遊和睡眠中出現的異常行為，如有的個案會打人，有的好像是中邪，是一種讓人不舒服的行為或經驗。

也不僅僅睡不好是睡眠問題，睡太多也令人困擾，但基本上睡眠問題就分為，一是睡眠不足，二是睡眠過多。

過多的睡眠

過多的睡眠要考慮的有，睡眠呼吸中止症、猝睡與晚上睡得不夠，白天拚命睡等等問題。

呼吸中止症

罹患呼吸中止症的人常常抱怨白天一直想睡覺，早上睡醒也沒有感到睡飽，在看書與看電視時很容易打瞌睡，甚至連開車的時候都一直想睡覺。罹患呼吸中止症的人本身可能沒有感覺到自己打呼非常大聲，但跟其一起睡的人都會被吵得受不了。白天一直想睡的原因是因為晚上睡得不好，斷斷續續的，久了也會抱怨視力模糊、記憶力下降與性格改變的問題。罹患呼吸中止症的人早上睡醒，會抱怨咽部怪怪的，這種人通常是中年男性，有過度肥胖與高血壓，若開始嗜酒會讓病情越來越糟糕。睡眠品質改善會讓症狀緩解一些，但情況還只是越來越糟。

突然睡過去

發作性嗜睡病（Narcolepsy），又名猝睡症，是一種睡眠障礙，普遍在日間有無法用意志控制的渴睡情況出現，一天可能好幾次，有時更會在沒有預警之下突然昏睡猝倒，而摔倒是因為對肌肉控制能力的短暫性喪失，時間可以從幾秒到長達幾分鐘，這段時間，患者的意識完全清醒卻連一根手指頭都動不了，通常出現在患者情緒突然轉變的時候，比如笑、生氣、驚訝或害怕之時。

猝睡症的人白天也是睡得太多，白天的睡眠多段且短暫，而這種猝睡症在發病之前幾個月就會有嗜睡的現象出現，發作之後可能在猝睡期間全身肌肉癱瘓無力，而且可能出現催眠式的幻覺，有點奇特。

根本沒睡飽

有些人白天一直睡覺，一副很累的樣子，結果是晚上睡不好或睡不夠，白天很疲倦。每個人睡眠所需時間都不一樣，有些人睡很少時間就夠了，但有些人睡眠時間需要比較長。通常白天一直打瞌睡的，有如同時兼兩份工作的，學生經常熬夜的，父母要照顧小孩的，這要好好地探究一下就可發現晚上沒睡好。

中醫的診治

對於睡眠不好，中醫的治療就很明確了。中醫認為，陽主動，陰主靜，陽出於陰則寤，陽入於陰則寐，睡眠不好，都是虛火太旺，讓陽氣不能附於有形之陰上面，導致陽氣漂浮於外，干擾人們平靜的睡眠，因此要讓睡眠安穩，最直接的方法就是清熱瀉火，讓虛陽不再外擾，就睡得好了，常用藥物有如黃連、黃芩、阿膠與白芍等等。光吃安眠藥而不調理，最常見的症狀就是有睡著但睡得很淺，起來仍是感到疲倦。

「胃不和則臥不安」，脾胃不和，也睡不好覺。如有些人睡前吃了一個粽子，肚子脹得要命，即使很累也睡不著了，這時只要讓消化好一點，睡眠就安穩了。對於腸胃型的失眠，中醫常用半夏、陳皮、竹茹等和胃消脹，讓睡眠改善。

對於過度睡眠或突然很想睡覺的問題，中醫認為就是氣血不足或元氣不夠了，常用左歸丸、右歸丸、養心湯、人參養榮湯等等大補氣血，溫補腎氣，讓氣血旺盛，一直嗜睡的問題就改善了，不過一定要排除晚上睡不好的問題，若已經睡不好導致的疲累，再補氣血的話，會讓人更加疲勞難睡，反致雪上加霜，走了反方向，因此一定要睡得好一點，人才會有精神。

對於呼吸中止症的問題，那要好好檢查一下，看有沒有需要矯正的，睡眠問題會在身體狀況變好的情況下，得到改善。若是甲狀腺機能低下導致的嗜睡症，除了中藥補氣血之外，可適量補充一些甲狀腺素，提高生活品質。◇