由尿液看健康

由尿液觀察一個人的健康狀況，起碼要注意兩件事，一是看尿液的顏色，再來是觀察尿液的起泡狀況。

尿液顏色

我們每天都在排尿，尿液的顏色可以反映一個人的健康狀況。那麼什麼顏色會比較好呢？

首先尿液越清越好，水喝得多，尿液就比較清。水分攝取，還可以從茶飲、水果與蔬菜中獲取。若尿液顏色很黃，有時也不是水喝太少了，也可能有吃一些維生素B群，等到維生素排出後，顏色就會逐漸轉清。

早上的第一泡尿相對比較黃，因為夜間的尿液比較少，加上一夜的睡眠使人體處於相對脫水狀態，所以早晨的尿液顏色較深，氣味較重，這都是正常的，在喝過水後，尿液的顏色與氣味都會好轉。有些蔬果也會染深尿液的顏色，如甜菜根、胡蘿蔔與莓子，讓顏色較紅，但這也是暫時的，喝水後就會逐漸恢復正常。

尿液顏色常是淺黃色，若顏色太黃，首先考慮的是水喝太少；但身體有所不適，尿液也會變黃，如膀胱炎與泌尿道感染，尿液不但發黃，還有厚重的氣味，小便時也會出現疼痛感。感冒發燒或急性吐瀉，水分隨著汗液或經腸道排出，尿液濃縮減少，也會變得很黃。黃疸病患，膽汁隨著尿液排出，尿液也是深黃色；還有嚴重肝病的人，也會有類似情況。若是泌尿道嚴重感染化膿，顏色不但很黃，還有混濁的膿尿。

除了維生素之外，有些藥物也會造成尿液變黃，如利福平（Rifampicin），一種強效抗生素；痢特靈（Furazolidone），一種硝基呋喃類抗生素；中藥大黃等，尿液會變黃，但停止服用後，顏色就會回歸正常。

若平時尿液就特別清，沒有味道，又特別的虛寒怕冷，這是腎氣虛衰，腎臟濃縮尿液的能力不足，需要溫腎補氣，常用藥物有如黃耆、沙苑子、杜仲等；若是尿液平時就很黃，甚至是茶褐色，又口乾舌燥，睡眠很差，需要養陰退火，常用中藥有如地骨皮、白茅根、麥門冬等。

小便起泡

我們知道腎絲球腎炎，就是尿中出現尿蛋白，尿蛋白越多，下肢腫得越嚴重，而且小便泡泡很多。但也有很多人平時小便泡泡很多，感覺不安心，但驗尿一看，完全正常，什麼事都沒有。同樣是小便泡沫多，為什麼有人是嚴重的腎臟病，而有人是正常呢？

健康人的尿液是透明的，一點琥珀色，水喝得多，尿就清一些，水喝得少，尿就濃一些，為什麼尿尿會出現泡泡呢？因為這與液體的表面張力有關，表面張力越高，就越易形成泡泡，若尿液中的成分發生變化，如尿蛋白、黏液與有機物質越多，尿液的表面張力就越高，就容易出現泡沫。

若小便過急，尿液強力的衝擊液面，空氣與尿混合在一起，容易形成泡泡，但這種情況，泡泡很快就消散了；同樣的道理，站得越高，尿液的衝擊力越大，泡泡就越多，但都很快消散。若飲水過少，出汗過多，突發性的腹瀉脫水，人體因水分不足尿液濃縮，也容易造成尿中泡沫增加。若便盆的消毒劑與去汙劑殘留，也是造成尿泡沫的原因，但這些尿泡沫多，身體都沒有問題。

最常見的病理性尿泡沫多，就是尿中含有異常升高的尿蛋白，如各類腎臟疾病，能夠導致腎絲球發炎的，都會造成此現象，如腎絲球腎炎、高血壓性腎病、糖尿病腎病變，甚至痛風、肝炎，能直接間接導致腎臟損傷的，尿蛋白都會增加，尿泡泡增多。而有些非腎臟問題，如急性溶血、白血病、多發性骨髓瘤，這些是血液中出現大量異常蛋白，尿中有蛋白漏出，形成蛋白尿。蛋白尿的尿泡沫，表面浮著一層細小泡沫，經久不消失。

泌尿系統感染，尿道發炎性物質增多，也會增加尿液的表面張力，使尿泡沫增加，但這些常伴隨尿急、尿痛的症狀，如膀胱炎、前列腺炎等。糖尿病病患尿糖增多，小便泡沫也會增加，但這種泡沫一般較大，且很快消失。

早期的腎絲球腎炎，血尿與蛋白尿同時出現，這時腎臟發炎正明顯，中藥可用清熱涼血的方法遏止腎臟發炎，緩解蛋白尿，常用的藥物有如小薊、滑石、淡竹葉、藕節、梔子等，腎臟發炎好了，蛋白尿也會隨之改善。◇