大腸癌肝轉移 13年間發生4次

大腸癌已連續6年蟬聯癌症發生率榜首，儼然是「癌症之王」，對國人健康造成極大的威脅。大腸癌早期症狀較不明顯，等到症狀加重就醫多已是第4期，據衛福部國民健康署2011年癌症登記資料顯示，平均每新增5位大腸癌病人，就有一位是第4期，且多數都已轉移至肝臟。

台北醫學大學附設醫院一般外科主任魏柏立說，腸癌肝轉移病人，一般會事先評估切肝後是否傷及肝功能，若會，則先使用化療及標靶用藥將腫瘤縮小再進行切除；若不會，則直接切掉肝腫瘤，再搭配後續輔助化療及追蹤，有些病人甚至一連切了好幾次，所以如果條件許可，能切除的腫瘤就該切除，才有更多的機會「康復」。

以往大腸癌轉移至肝臟，病人平均存活18個月，5年存活率通常只有5%。77歲的王先生15年前確診罹患晚期大腸癌，切除手術後，沒想到13年間發生4次肝轉移，所幸經治療，目前病情穩定。

台灣腸癌病友協會理事長暨台中榮總大腸直腸外科主任王輝明表示，根據多年來的臨床經驗，透過「多點基因檢測」與「個人化標靶治療」選擇，讓原本不能切肝的病患，有30%被轉化可進行肝臟腫瘤切除手術。

王輝明說，切肝後5年存活率高達41%，更有活超過5年的病人，只要固定回診，已不需再另外用藥，病理上幾乎可以算是「痊癒」的狀況。◇