缺牙真困擾 談人工植牙選擇

牙齒美觀與個人形象息息相關，但因為某些原因而少了一顆牙齒，這時該怎麼辦呢?

在植牙技術未開發之前，缺牙可能就是必須帶牙套或做假牙，建立傳統的牙橋串連。而製造牙橋時，需要把缺牙部分前、後兩隻牙齒磨小，中間缺口再做一個橋體，將三顆假牙連在一起，也就是俗話所說的，拔一顆做三顆。

磨小了牙齒，也磨掉了牙齒本身最寶貴的琺瑯質和象牙質。一旦把琺瑯質和象牙質磨掉，牙齒就沒有保護裝置，很可能在磨牙的過程中就造成了蛀牙。另外，假牙的密合度如果不佳，也很容易造成蛀牙，或產生牙周病。

此外，傳統的牙橋還有一個常見的問題，就是不能咬太硬的東西，因為傳統牙橋是用前後兩顆去支撐三顆牙齒的重量，所以如果咬太硬的東西，久而久之整個牙橋容易被咬鬆，或讓整口牙齒的牙周狀況變差。

而現在有一種更新更好的技術——人工植牙。目前人工植牙的技術已經達到成熟階段，因此，採用人工植牙是解決缺牙最好、最有效率的方式。

缺牙產生的問題?

談人工植牙之前，先了解缺牙會造成哪些影響：

1. 咬東西的時候無法咬合。
2. 兩顆相鄰的牙齒會往中間移動，而對稱的牙齒會往下面長，甚至會咬到下面的牙齦。
3. 造成發音問題。所以如果缺牙，一定要找專業牙科醫生，將缺牙的地方補起來。

人工植牙優缺點

缺牙的解決方式，目前而言傳統牙橋將會慢慢的被時代淘汰。

人工植牙是用植入鈦金屬的方式後，在上面做一個牙冠，就是假牙，就能讓我們恢復咬合。人工植牙就是把一個人工鈦金屬的牙根——純鈦的金屬，放進牙齒的齒槽骨中，這個過程叫做「人工植牙」。

選用鈦金屬的原因，是因為經過不斷的實驗發現，鈦金屬植入人體的骨頭，較不容易被免疫系統排斥，所以用鈦金屬做人工植體，也是成功率最高的一種植體方式。

優點

1、不用磨損前後健康的牙齒。
2、植牙非常接近於自然的牙色，所以看起來就像自己的牙齒。
3、植牙後就像正常的牙齒咬合，吃牛排或較硬的食物，都可以用人工植牙咀嚼。
4、大量缺牙時，植牙後，不必擔心打噴嚏或講話時，假牙噴出的尷尬場面。
5、人工植牙成功率高，如果保養得宜，一生受用。

缺點

植牙優點雖然很多，但事實上它也有一些小缺點。

1、人工鈦金屬植入齒槽骨時，需將牙齦稍微切開，採局部麻醉，無需住院。
2、費用高，比傳統假牙高5～10倍的價錢。
3、人工鈦金屬牙根植入齒槽骨中，需等待3～6個月的時間才能安裝假牙。

註：等待時間，主要是讓身體的骨細胞牢牢包覆人工牙根。此過渡期醫師會做臨時假牙，讓病患使用。

誰適合做人工植牙?

當發生缺牙時，並非每個人都能做人工植牙，需評估下列情況：

1、齒槽骨骨量是否足夠

如果患者的齒槽骨骨量足夠（包括寬度、深度），當下就可以決定是否能做人工植牙。但是，如果齒槽骨的寬度與高度都不足時，必須先進行所謂的補骨手術、鼻竇增高術，或做引導骨的再生等，經由這類手術讓齒槽骨達到足夠的需求，才能把植體順利植入。

2、患全身性或慢性疾病

罹患全身性疾病的人不適合進行植牙，如患頭頸部癌症，做過化學治療的人，三年之內，都不建議植牙。另外，高血壓、糖尿病以及心臟病患者，都不是藥物可以完全控制住的，做植牙具高危險性。

還有菸癮嚴重，一天抽好幾包的人，植牙後並不能像一般人復原得很快，所以這種人植牙的風險也很高，容易失敗。

手術後照顧原則

植牙之後，兩週內的照顧就牙齒本身而言，不論是植牙或者是自然牙，只要是清潔衛生沒做好都會生病。

植牙術後照顧不周，容易引起「植體牙周炎」，屬於牙周病的一種。建議術後口腔清潔工作，宜多使用貝氏刷牙法及漱口水漱口。

此外，需定期回診與保養，原則上每半年回診一次，如果牙齒仍經常發炎，患者回診的頻率就必須縮短，可能三個月回診一次，依情況而定，這樣才能避免細菌感染、植牙失敗。◇

——摘編自新唐人電視台