預防眼部感染 戲水勿戴隱形眼鏡

每到夏季，很多民眾喜歡到海邊戲水、游泳，或是玩水上摩托車、衝浪等水上活動。在太陽下長時間曝晒，除了要塗抹防晒油防晒，多喝水避免中暑外，保護眼睛也很重要。眼科醫師表示，在沙灘及海邊戲水活動，容易引起眼角膜感染，尤其是配戴隱形眼鏡的民眾要特別注意。

戴隱形眼鏡入水 易滋生病菌

眼角膜感染的常見症狀如視力模糊、發紅、有痛感、眼睛有分泌物（眼淚、黏液等）、對光敏感等。預防感染的最好方法之一，就是在入水前，摘掉隱形眼鏡。一旦眼睛被汙染的水侵入，就會在眼睛裡面滋生細菌與真菌，而眼角膜和隱形眼鏡之間的空隙是細菌與真菌滋生的理想環境。

曼哈頓Diamond Vision診所醫生史蒂芬‧史蒂森（Steven Steson）說，無論在任何時間，只要戴著隱形眼鏡入水，就會存在健康問題。因為在高毒、低氧的環境下，最適合病菌滋生，而隱形眼鏡就能製造這樣的環境。如果必須戴著隱形眼鏡入水，請在活動後立即取下隱形眼鏡，重新換上一副新的。

高速水上活動 勿戴隱形眼鏡

喜歡游泳或高速水上活動者，眼睛裡很容易在活動時沾上藻類、花粉或海水。如果對花粉過敏，眼睛可能會出現紅腫，並會持續2天，建議請驗光師開抗過敏的滴劑舒緩症狀；進行滑水與水上滑板活動時，建議不要戴隱形眼鏡，因為這些運動都會使水衝擊到臉部，不僅會有眼周變黑的風險，也可能因為衝力而把隱形眼鏡擠出來。

配戴太陽眼鏡 做好眼部防晒

夏季陽光很強烈，雖然眼睛不會被燒傷，但也可能因陽光輻射引起低度的眼部感染或炎症。當眼睛長時間被陽光灼射後，眼角膜的彈性組織容易退化與形成凸點。史蒂森建議，在戶外要配戴能抵擋UVA與UVB紫外光線的太陽眼鏡，以保護眼睛避免受到太陽輻射的傷害。在沙灘上玩球類運動時，最好也戴上太陽眼鏡，才能擋住刺激性的風塵與小微粒。在眼部周圍還要塗抹防晒霜，但要小心不要讓防晒霜進入眼睛，如果防晒霜不慎進入眼睛，要立即使用接近眼淚成分的食鹽水進行清潔。

認識危險的水中變形蟲

此外，眼部感染最嚴重的情況就是被棘阿米巴（Acanthamoeba）單細胞生物侵入，牠會寄生在自來水、井水、熱水池、土壤中，喜歡黏附在表面粗糙的細胞上，如戴著隱形眼鏡的眼睛壁上。感染棘阿米巴的最初症狀有如輕微的角膜炎，會出現眼紅、眼睛疼痛，取下隱形眼鏡會流淚、對光敏感畏光、視力模糊等。但通常很難被診斷，因為臨床上很難看出更多的跡象，所以早期診斷的唯一方法就是分析角膜的囊腫情況。找到囊腫之後，才能用特殊方式、藥物處理。

雖然棘阿米巴感染率很低，但發生在隱形眼鏡配戴者身上的比率很高。2009年一項研究結果顯示，有95%以上的棘阿米巴感染都發生在隱形眼鏡配戴者身上，是由於隱形眼鏡清潔保養處理不當所引起。

隱形眼鏡的10年之癢

如果配戴隱形眼鏡長達10~15年，期間沒有出現過任何問題，但突然有一天，感覺隱形眼鏡對眼睛有刺激感，這是人體產生的一種非感染性免疫性炎症反應，通常會導致一系列的感染症狀。若把患者的上眼瞼翻開，會發現上眼瞼結膜出現很多直徑超過0.1公分、如小肉粒般的柱狀物，它們被稱為巨乳頭狀結膜炎（GPC）。

根據臨床估計，大約有5~10%的隱形眼鏡配戴者會出現這種情況。史蒂森提醒，如果選擇軟性隱形眼鏡片會好一些，因為軟性隱形眼鏡比較小，在眼睛裡的活動空間相對較大，能讓更多的氧氣和眼淚水進入，就容易清洗與保持健康。不過，把隱形眼鏡從眼睛裡移除，才是澈底解決之道，因為就算是再軟的隱形眼鏡，放在眼睛裡時間太長，還是會對眼睛造成傷害。◇