老人失智趨嚴重 掌握治療先機

楊性男子65歲從公務員退休在家，72歲起記憶力、社交及生活能力漸漸變差，重複問話且應對變慢，買東西偶給錯錢；75歲起變得多疑、易怒，東西找不到亂翻外，開始認為家中失竊是鄰居偷走的，就醫時仍堅持看到黑影上樓，這是老人失智症的典型，全球每7秒鐘新增1例。

約7成失智症病人在認知功能變差病程中，合併出現行為精神症狀，包括憂鬱、妄想、幻覺、錯認等，而造成家屬與社交的關係破裂。奇美醫學中心精神科醫師高霈馨表示，只有掌握治療先機，獲得藥物與非藥物治療，可延緩病程，改善認知功能與生活品質，並讓病人在仍有能力時，對重要決定或未來預做計畫。

對於照顧失智症病人是相當耗費心力的工作，尤其承受極大的身心壓力，往往最後也罹患身心疾患病，高達7成曾有與病人同歸於盡的念頭，可藉由衛教、社會資源、支持服務的導入，減少照顧者的負面情緒，也讓家屬學習如何照顧、包容及接納病人。

台灣自民國82年開始邁入高齡化社會，老年人口比率不斷上升，在101年達到11.2%，失智老人估算超過19萬人，根據經建會社區失智症盛行率推算，社區失智人口在民國145年將超過72萬人，亦即每百人中有4人是失智症病人。

失智症是隨著年紀越大盛行率越高的疾病，65歲到85歲間每增加5歲失智症的盛行率便會倍增。高霈馨強調，失智並非正常老化，失智症是發生在老年期的漸進性智能退化，並影響記憶、抽象思考、語言能力、操作功能和日常生活執行功能。

高霈馨建議老年人多學習電腦或智慧型手機等腦力訓練，不要挑食多攝取葉酸、維他命B12；而有失智症家族史患者尤要注意，避免成為高血壓、高血脂、高血糖的3高患者，不抽煙不喝酒多運動，並提供給年輕人注意。◇