中醫怎麼看網球肘?

網球肘稱為「肱骨外上髁炎」。過度使用伸展腕關節或手腕伸展肌群持續用力,便容易造成肌腱受傷。(Shutterstock/ 大紀元製圖)
網球肘稱為「肱骨外上髁炎」。過度使用伸展腕關節或手腕伸展肌群持續用力,便容易造成肌腱受傷。(Shutterstock/ 大紀元製圖)

文/王垣皓(崇德馬光中醫診所醫師)

「網球肘」讓人直覺以為,這是打網球的人才會遇到的問題,但事實上,臨床上最常見的網球肘患者,反而是那些長時間使用滑鼠的上班族、廚師、木工、美髮師,甚至是每天擰毛巾、提重物的家庭主婦。

「網球肘」其實只是俗稱,醫學上稱為肱骨外上髁肌腱病變。只要是需要反覆使用手腕、手肘的人,都可能因為肌腱長期過度使用,造成組織出現微小病變,膠原纖維排列變得混亂,使肌腱變得更脆弱、耐受度也隨之下降。

典型症狀是手肘外側疼痛,尤其在以下動作時會特別明顯:

  • 擰毛巾、拿水壺、開瓶蓋
  • 與人握手
  • 嚴重時連拿手機、端碗都會不舒服

中醫認為,這類問題除了勞損之外,也與氣血循環不良、筋脈失養有關。若疼痛持續超過兩週,或已經影響日常生活,建議及早就醫,不要拖到疼痛慢性化才處理,否則恢復期會拉得更長。

中醫怎麼看?

中醫將網球肘歸類在「痹證」或「筋傷」的範疇,多半是反覆勞損導致局部氣血運行受阻、經絡不通,因而出現疼痛、僵硬,甚至活動受限。若拖延過久,還可能演變成慢性發炎,讓肌腱的修復能力進一步下降。

治療上會依每位患者的狀況調整,常見方式包括:

  • 針灸:刺激局部與遠端穴位,促進氣血循環、緩解疼痛
  • 推拿/筋膜放鬆:改善肌肉緊繃與關節活動度
  • 中藥調理:針對慢性反覆發作的患者,依體質搭配活血化瘀、舒筋通絡或補益肝腎的藥材,提升組織修復能力

不過要提醒的是,中醫治療並非單靠針灸就能痊癒,找出反覆受傷的根本原因,並配合休息與復健運動,才能讓療效更加穩定。

|比治療更重要的事|

網球肘治療完成後,保養其實比治療本身更重要。以下幾個原則,能有效降低復發機率:

1. 避免長時間重複同一動作

使用電腦每三、四十分鐘就起身休息幾分鐘,活動手腕、肩膀與手肘,讓肌肉有喘息的機會。

2. 伸展與肌力訓練並重

針對前臂伸肌與屈肌進行伸展,搭配輕度肌力訓練,逐步增加肌腱耐受力,而不是等到疼痛才開始休息。

3. 注意施力姿勢

搬重物或需要反覆用力的工作,盡量運用全身力量,而非只靠手腕硬撐。

4. 及早處理小痠痛

平時可適度熱敷促進局部循環。工作後若出現輕微痠痛,建議儘早處理,不要硬撐。

網球肘最怕的就是「好了又繼續過度使用」。建立正確的工作習慣、規律運動與充足休息,才能真正降低復發機率,讓手肘維持良好的功能。◇

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