分散中國供應風險 藥師籲強化新南向布局

台灣政府擬推動「國產國用」藥物韌性計畫，預計4年內投入新台幣240億元。基層藥師協會理事長沈采穎提醒，國產化不代表不缺藥，台灣製藥技術雖佳，卻面臨人力短缺、成本過高等挑戰。她建議參考紡織業模式，鼓勵業者赴新南向國家設廠，以解決勞動力問題，同時分散原料藥過度集中於中國、印度的風險，透過跨國布局確保台灣用藥安全。

健康台灣委員會日前舉行第7次會議，多名委員與專家認為，現行「健保藥價調整機制（DET）」制度需重新檢視。總統賴清德裁示，自今年起暫停藥價調查3年，以利政府在期間進行更完整制度盤整與政策規劃，並盤點藥品供應鏈、強化國家藥物韌性。

衛福部長石崇良近日受訪時說明，這次暫停3年的措施，主要是針對DET機制中的藥價調降部分，並非針對專利到期的藥品，因此專利剛過期藥品仍會依《健保法》第46條規定，每年檢討並參考市場交易價格及國際價格調整。

石崇良也說，節省的藥費，將回饋到藥品相關支出，包括納入新藥、調升藥價，以及支持關鍵藥品調整與本土學名藥發展等，如透過藥價加成補貼，鼓勵擴大國產藥品使用，並支持生物相似藥物與癌症藥物採用國產產品，但絕非將資金直接提供給藥廠做基礎建設。

沈采穎向《大紀元時報》表示，「樂觀看待」，但在當前萬物皆漲的情況下，政策執行面仍須有配套空間。她認為，政府提出省下的經費將支應「國藥國造」，但推動國產化固然能提高供應韌性，卻不代表「有國產就不缺藥」。

業者布局海外分散供應風險

沈采穎分析，台灣製藥產業在技術端並無問題，真正的阻礙在於環評限制、人工成本過高及人力不足等結構性挑戰，為了解決此困境，台灣可參考紡織業的模式，鼓勵製藥產業前往泰國、越南、緬甸等地設廠，解決人力問題，同時能分散原料藥過度集中於中國、印度的風險。

沈采穎強調，在推動海外設廠的同時，必須建立配套與獎勵措施，確保海外生產的藥品須有一定比例回流供應台灣，以落實「台灣有藥可用」的目標。

建議政府設廠穩定輸液供給

針對政府規劃於2027年打造第二家管制藥品工廠，沈采穎認為，除管制藥品外，生理食鹽水（輸液）生產也有其急迫性，目前輸液供應近八成集中在單一廠商，且因技術門檻不高、利潤低，一般藥廠不願投入，若單一廠商出問題，可能會再次發生「輸液荒」。她建議，若由政府設置一家輸液製造廠，且選在軍營周邊設置，不僅能確保基礎醫療物資穩定供給，更具國家安全的戰略重要性。◇