過年出國當心立百病毒！ 醫傳6招保命

近期印度及孟加拉等地爆發「立百病毒」（Nipah virus, NiV，又稱尼帕病毒）疫情，引發各國防疫單位高度戒備。衛福部疾管署指出，立百病毒具有高致死率且目前尚無特效藥，衛福部已預告將其列為「第五類法定傳染病」，強化監測與通報機制。

面對民眾憂心，醫師表示，目前尚無案例，並提出出國、防護六招，請大家毋須太過恐慌。

出國旅遊怎麼防？

奇美醫院加護醫學部醫師陳志金在臉書粉專指出，立百病毒人畜共通，致死率高達40%至75%，且目前無特效藥，只能靠支持性療法。最早於1998年在馬來西亞被發現，因症狀與蚊子傳染的「日本腦炎」極為相似，曾讓防疫單位一度找錯方向。直到1999年才經專家確認為新型病毒，並以爆發地「雙溪尼帕新村」命名。

根據世界衛生組織（WHO）資料，立百病毒感染後症狀包含：

• 輕微症狀：發燒、頭痛、喉嚨痛、嘔吐、呼吸道症狀。

• 嚴重症狀：意識不清、抽搐、走路不穩，並迅速發展為急性呼吸道感染或致命腦炎。

疾管署指出，立百病毒的主要傳染途徑為接觸病豬，食用遭帶病毒的果蝠汙染的生椰棗樹汁等食品及與患者密切接觸。雖然病毒致死率高，看來威力驚人，不過目前尚無本土案例，陳志金請民眾不必恐慌，如果要前往東南亞或南亞流行地區旅遊，他提出六招防護措施：

1. 飲食安全：水果要澈底清洗與去皮，避免食用表皮破損或掉落在地上的水果。

2. 禁食生食：避免飲用未經處理的生椰棗樹汁（Raw date palm sap），因為這常被蝙蝠唾液或尿液汙染。

3. 避免接觸感染源：遠離蝙蝠棲息地、養豬場或宰殺豬隻的場所。

4. 避免接觸病畜：如豬、馬、狗等的分泌物。

5. 勤洗手與衛生：使用酒精、肥皂或一般清潔劑即可。

6. 人際防護：若家中有疑似感染者，應避免接觸其血液、體液或排泄物，並盡速就醫。

立百病毒的傳播模式，包括動物傳人、食物傳播和人與人傳播。（https://www.myupchar.com/en, CC BY 4.0 , via Wikimedia Commons／大紀元製圖）

一次搞懂立百病毒

問題1：立百病毒是什麼？為什麼受到高度關注？

答：立百病毒是一種人畜共通的病毒，潛伏期通常為4到14天，最長可達45天。自然宿主是果蝠，也可經由豬、馬、狗等動物媒介傳染給人。因印度及孟加拉等地出現疫情，且致死率高、目前尚無特效藥或疫苗，因此受到高度關注。

問題2：立百病毒的傳染途徑有哪些？

答：立百病毒主要透過三種途徑傳染，包括接觸受感染動物的體液或分泌物、食用被果蝠汙染的水果或椰棗樹汁，以及與感染者進行非常密切且長時間的人際接觸。

西班牙Bioparc Fuengirola動物園中的印度狐蝠。（JORGE GUERRERO/AFP via Getty Images）

問題3：感染立百病毒後會出現哪些症狀？

答：初期症狀包含發燒、頭痛、喉嚨痛、嘔吐及呼吸道症狀；病情加重時，可能出現意識不清、抽搐、走路不穩，並迅速惡化為急性呼吸道感染或致命性腦炎。

問題4：目前有疫苗可以預防立百病毒嗎？

答：目前立百病毒尚無疫苗及特效藥，臨床治療以支持性療法為主，著重於緩解症狀與維持生命功能。

問題5：立百病毒有哪些預防方式？

答：避免前往流行地區，並落實個人衛生措施，包括避免接觸蝙蝠與豬隻、避免飲用生椰棗樹汁及食用受汙染水果，以降低感染風險。

問題6：目前臺灣有立百病毒案例嗎？

答：目前尚無任何人類或動物的本土案例，疾管署將其列為第五類法定傳染病，目的是加強監測與通報，並非代表疫情已在臺灣流行。◇