台醫院爆活摘器官 ？器捐中心：不可能

北部某醫院器官捐贈程序引發爭議，器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長李明哲12日表示，個案為心臟停止、死亡後器官捐贈，程序符合法規及專業原則，並重申，「台灣絕對不可能有活摘器官」。

近日傳出，北部某醫院，在一名車禍傷者仍使用葉克膜的情況下，院方就通知檢察官、法醫到現場啟動死亡相驗，並且為讓器捐手術順利，加速器捐摘除流程，引起現場法醫質疑有違法疑慮。

人體器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心12日舉行記者會，由李明哲親自說明整起事件經過，並重申本案在醫療、倫理與法律三面向皆符合法規與專業原則。

李明哲表示，該患者是騎摩托車自撞，並已失去生命徵象，送醫時已經是「院外心臟停止（OHCA）」狀態，後續採取相關急救措施，病人有恢復心跳，但生命徵象仍不穩定。

器官捐贈移植登錄中心就「近日某北區醫院器官捐贈爭議事件」舉辦記者會，董事長李明哲12日親自出面說明。（記者宋碧龍／攝影）

李明哲說，隔天患者仍處於深度昏迷狀態，昏迷指數3分，生命徵象不穩定，過程中醫療團隊共找家屬召開兩次會議，說明預後不佳且瀕臨腦死，家屬第一時間也表達不希望家人繼續受苦，病人甚至一度瞳孔完全沒有光反射，要挽救回來幾乎是不可能。

李明哲表示，家屬了解狀況後，主動提出器官捐贈，而該患者原本預期要執行腦死判定器官捐贈程序，但因病人的病況不穩定，恐無法穩定支撐完成腦死判定程序，醫療團隊跟家屬提出「心跳停止後器官捐贈」，並充分跟家屬說明執行過程，家屬討論後同意進行捐贈。

李明哲說，意外死亡者想要器捐，必須報請檢察官相驗，家屬經過檢察官偵訊後，才能簽署同意書，在經過所有流程後，患者才推到開刀房，撤除包括葉克膜等維生系統，經過23分鐘，病人心跳停止，又再觀察5分鐘，完全沒有心跳恢復後，宣告死亡。

李明哲強調，在醫療定義上，心臟不再跳動、血流不再循環的狀態下5分鐘，必然會呈現腦死狀態，但腦死無法以機器判定，最後就是以時間定義，根據世界上公認準則，在這樣狀態下5分鐘必然會進入腦死狀態，哪怕再讓心臟重新跳動、重新建立血液循環，但腦部也無法重新運轉。

過往病死的病人，若要器官捐贈是直接由醫療團隊執行，不過在這次事件，必須經由檢察官、法醫相驗，李明哲表示，過程中，可能存在「溝通問題」，法跟醫雖是一家親，但在醫學上的某些認知仍不太相同，未來將召開專家會議，邀請醫療團隊、法務專家，共同探討現行規範下，是否仍有不完備之處，盼取得一致的共識。

對於整起事件，可能造成民眾擔憂台灣恐存在活摘器官，李明哲重申，「在台灣，這個島嶼上，任何一家機構，絕對不可能有活摘器官。」◇