40歲工程師6年胖10公斤 心血管如75歲

一位40歲的男性工程師,六年來血壓逐年攀升、膽固醇偏高,驚覺身體可能出問題而求診,經心力危險預估,這名工程師的心血管疾病發生率高達三成,發生率暴增6倍!比一個75歲的阿公更高,經藥物控制,生活健康管理,所幸血壓及血脂都穩定下來。
澄清醫院中港院區家醫科主治醫師詹育儒表示,這位40歲的男性工程師,帶著近六年的健檢報告就診。他表示最近在家測量的血壓偏高,約155/100mmHg,加上這幾年健檢數字有一些異常,所以感到擔心。
詹育儒發現,六年前,該名工程師健檢報告已顯示輕微高血壓,約135/90mmHg,低密度膽固醇(壞膽固醇)偏高149mg/dL,高密度膽固醇不足42mg/dL,血糖正常,且有抽菸習慣。當時評估10年心血管疾病發生率約6%,屬於低風險。
這六年間,病患並未就診也未改變生活型態,還每天抽掉一包菸。這六年,體重增加10公斤、高血壓,低密度膽固醇升至193mg/dL,高密度膽固醇降至34mg/dL,還多了糖尿病症狀,飯前血糖異常151mg/dL,糖化血色素上升至7.0%。
評估顯示,病患10年心血管疾病發生率從6%暴增至33%!比一個75歲且無慢性病的男性更高。 短短幾年內,該病患心血管疾病發生率竟翻了近6倍,屬於心血管疾病高危險群。
經用藥控制,一年後,他的血壓及血脂穩定(血壓<130/80mmHg,低密度膽固醇<100mg/dL)。病患積極減重及飲食控制,目前已停用糖尿病藥物。雖仍偶爾抽菸,但此時再評估其10年心血管疾病發生率已降至4%,降幅達8倍之多。
詹育儒提醒勞工朋友,勞工健檢數值不宜輕忽,三高非終生服藥,早期用藥降低心血管疾病風險,搭配積極飲食控制、減重及運動,後續有機會減藥甚至停藥。◇