健保藥價 學者促訂合理價差

衛生福利部近日預告修正《全民健康保險藥品價格調整作業辦法》部分條文，此次修正草案以保障用藥穩定供應和合理藥價政策為核心。對此，立委陳昭姿舉行公聽會，與會者指出，未來藥品給付項目及支付標準需要真正的改革，改革就是要訂定合理的藥價差，如果按照新法規定，勢必會影響企業引進新藥在台灣上市的意願。

臺大法律系教授李素華指出，母法的授權需要思考，該讓健保署用全民納稅人的健保經費負擔嗎？還是由其他政府機關處理？甚至會不當增加健保負擔，這需要思考。另外，強化藥品韌型部分，只有包含學名藥，新藥是否也要注意？現行草案裡面的強制收載跟限縮藥品專利範圍部分，是否會導致新藥退出台灣市場？

臺大企業管理學系博士陳世雄表示，未來藥品給付項目及支付標準需要真正的改革，改革就是要訂定合理的藥價差，因為只有少部分國家採用藥價差，若規範合理藥價差就有很多資源可以節省下來做合理分配，應該提高醫院的醫療點值、提高合理報酬、提升看病品質。

台灣美國商會表示，健康醫療和國家發展密不可分，藥品價格及調整機制的可預測性，對於確保患者能夠獲得藥物以及鼓勵業界長期投資、引進創新治療非常重要，希望每個法案都能夠給予業者充分討論期間，期待透過各種管道持續合作、溝通，呼籲政府對於創新藥品及即時引進台灣給予充足誘因。

歐洲在台商務協會認為，在現有規定下，許多創新藥物跟療法，包含生物製劑、基因療法、放射療法等都因為沒有成分專利而無法認列，若按照新法規定，勢必會影響、降低企業引進新藥在台灣上市的意願，影響民眾接受創新治療的機會。為了確保大眾取得基本藥物，相關條件不應該只限於國內製造的藥品，應該從藥品的供應韌性跟民眾用藥穩定的角度考量，凡是必要藥品，同分組、分類藥品品項未達3項，無論是否有國內製造都應該有相同保障，這樣的情況就是以面臨缺藥的藥品計算支付價格，當然不應該調整，以避免加劇缺藥情形。

最後，歐洲在台商務協會提到，為保障必要藥品的穩定供應，針對特定重要藥品，期盼在滿足相關條件下，藥價得以維持穩定，以確保民眾用藥的可近性。◇

民眾黨團、立委陳昭姿（中）舉行「全民健康保險藥物給付項目及支付標準——如何強化健保用藥供應韌性」公聽會。（記者宋碧龍／攝影）