中央長照預算927億創新高 學者：應推長照保險

行政院編列「114年度中央政府總預算」，支出比重最高者為社會福利，達8,310億元，其中長照總體預算較今年增加51億元，達到927億元再創新高，將用來推動「長照3.0」。有學者質疑，長照服務到底是社會福利，還是由民眾部分負擔，應推動長照保險，不能完全給政府照顧。

前高雄市財政局長、義守大學財金系教授李樑堅指出，台灣最近這幾年是仰賴高科技產業、證交稅、房地產，才使稅收大幅增加到3兆4,562億元，萬一這個部分的財源一降下去，稅收預算就會馬上不足，政府如果還要編列8千億元的社會福利預算，錢要從哪裡來？會不會排擠其他預算？這個是未來的一大隱憂。

而在長照部分，李樑堅表示，經費來源目前用的是菸捐、遺贈稅，但菸捐其實越來越少，因為現在抽菸人口受到很多的限制；如果要靠遺贈稅，更是可遇不可求。政府若想要完全依照預算編列，就必須要設法擴大稅源，或許可以考慮移撥一點證交稅作為長照的經費，因為最近這幾年的證交稅收入都很可觀。

李樑堅也質疑，長照政策究竟應該算是社會福利，還是民眾本身要去負擔，去承擔一些未來因不特定的因素而需要使用長照服務的費用，但大家對於長照保險都避而不談，因此目前全部都由政府來負擔，「不能完全由政府照顧啊！」

社福預算逐年增 議員：壓迫活動力

而在高雄市，市議員蔡武宏指出，高雄市的社會福利預算逐年增加，不管是法定社福或非法定社福，占高雄市總體預算非常重，且使用納稅人的錢越來越多，社會局2023年編列49億元的非法定社福預算，預估今年至少編列55億元，市府若要責無旁貸照顧所有65歲以上的老人，經費恐怕非常嚴峻。

蔡武宏觀察，高雄市可說是全台老人福利最好的城市，沒有人會餓死，今天如果一個老人沒有工作、沒有飯吃，他只要到任何一個慈善團體、社福據點，只要開口就可以領到一個便當，如果一個便當不夠，還可以去另一個據點或找里長說「我家兩個人」，他根本不用工作，這就是高雄市的社會福利每年一直增加的原因之一。

大家常說「老了，就是在家，為什麼要工作」，但在家又不知道要幹嘛。蔡武宏認為，不如二次重回職場，政府應創造高齡就業市場，讓健康的老人外出彈性工作，幫助他們走出目前的生活環境，同時也可降低一部分法定或非法定社福預算，把有限的資源用來建設據點硬體設施、提升護理人員待遇，或導入更多科技設備。

蔡武宏說，有時候可以看到一群老人在公園下棋、喝酒，他們為什麼不去工作，因為「我們的社會福利就是太好」。雖然高雄市長陳其邁規劃將高雄打造成「幸福城市」，但幸福往往會壓迫大家走出戶外的活動力；希望市府能從結構面慢慢突破，而不是墨守成規持續增加社福預算，否則未來超高齡社會來臨時，只會越編越多。◇