【咬到就中鏢】蚊子傳播登革熱 好比共用針頭

國衛院18日發表最新研究顯示，蚊子叮咬被病毒感染的動物後，緊接著叮咬下一隻動物，蚊子口器上沾染的病毒，即可完成病毒傳播造成感染，類似於HBV（B型肝炎病毒）、HCV（C型肝炎病毒）共用針頭的傳染模式。

登革熱是一種經由埃及斑蚊及白線斑蚊叮咬而傳播的蟲媒急性傳染病，近五十年來由於氣溫升高及國際間人口移動頻繁等因素，登革熱疫情於全球快速攀升，其中，70%病例分布於東南亞國家，位於亞熱帶的臺灣也同受其害，今年南臺灣流行的疫情，是臺灣近六十年來排名第二的嚴重疫情。

國衛院感染症與疫苗研究所及國家蚊媒傳染病防治研究中心副研究員陳俊宏團隊利用動物實驗證實，埃及斑蚊可能透過類似共用針頭的傳播模式完成登革熱病毒的傳播，並與加州大學、名古屋大學、清華大學、臺灣大學及國衛院跨國團隊建立的數學模型分析，解釋了登革熱在社區內快速擴散、造成大流行的可能原因。

陳俊宏表示，過去科學家認為病毒從染病病患經蚊子叮咬後，需要在蚊蟲體內完成多次複製，再由中腸感染至唾腺，才能在蚊子叮咬下一個人時完成傳播，這個過程至少需要8天，發病間隔至少10天以上，稱為外源性潛伏期。

但國衛院與高雄市衛生局合作分析2015年疫情的發病時序，發現同家戶內的發病間隔有八成五少於3天，研究團隊利用動物實驗證實蚊子叮咬被病毒感染的動物後，緊接著叮咬下一隻動物，蚊子口器上沾染的病毒即可完成病毒傳播造成感染，類似於HBV、HCV、HIV共用針頭的傳染模式。

埃及斑蚊是登革熱病毒的主要媒介之一，臺灣棲息地主要分布在臺南及高雄，偏好在室內環境活動，且完成一次完整的血餐過程，經常需要叮咬多人，這種叮咬多個宿主的行為模式就有可能將病毒以這種機械性傳播模式給下一個人，大大縮短了病毒傳播的時間，同時增加了病毒在人群中傳播的機會，特別導致登革熱在社區內快速擴散。

陳俊宏說，與跨國團隊建立的數學模型指出，此傳染模式十分驚人，可加速病例數推至最高峰的時間，同時也會大幅增加感染的人數。這種傳播方式可說明造成2015年臺灣登革熱大流行的原因。◇