抗藥細菌盛行率增2倍

【記者賴玟茹/臺北報導】

一名51歲婦女,確診感染新冠病毒,經X光檢查顯示雙側肺浸潤,住院期間因呼吸窘迫持續惡化、轉入加護病房治療,沒想到治療期間,先後感染兩種超級細菌,一度出現敗血症、腎功能低下等危急徵狀,經更換抗生素治療後才終於脫險。兩大感染醫學會共同提醒,抗生素抗藥性疫情細菌盛行率,同樣不可輕忽,一旦染疫同時合併感染某些抗藥菌,住院時間可能延長2至3倍。

林口長庚醫院兒童感染科教授邱政洵分享,先前收治一名51歲婦女,因發燒、咳嗽、身體疼痛住院,確診感染新冠病毒,經X光檢查顯示雙側肺浸潤,住院期間因呼吸窘迫持續惡化、轉入加護病房,最後插管治療。沒想到治療期間先後感染「綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)」,及「克雷伯氏肺炎菌(又稱KP菌,Klebsiella pneumoniae)」,一度出現敗血症、腎功能低下等危急徵狀,所幸經更換抗生素治療後才終於脫險。

國際研究顯示,自2020年初新冠疫情爆發後,部分抗藥性細菌盛行率暴增約2倍。台灣感染症醫學會理事長王復德表示,據最新一季監視報告,國內在新冠疫情期間,醫院加護病房檢出的抗藥性病原菌占比普遍升高。

王復德提到,其中,又以區域醫院加護病房增幅較大,例如特定病原菌檢出碳青黴烯類具抗藥性之綠膿桿比率由2013年的14.3%增加至2022年第2季的17.2%,相較於2021年,增幅為4.9%,推測此與抗生素新藥補給不足、替代藥物效果未達預期等有關。

邱政洵也說,若放任細菌抗藥性的盛行率持續惡化,估計到西元2050年,全球每年將有1千萬人死於抗藥性病原感染,相當全年因為癌症死亡的人數;台灣屆時每年也估計將有超過3.3萬人因此喪命,相當於2021年肺癌、肝癌、腸癌、乳癌、攝護腺癌與口腔癌等前6大致命癌症所造成的死亡總和,是肺癌死亡人數的3倍以上。

台灣感染管制學會理事長陳宜君表示,抗藥性問題持續惡化,未來連癌症治療也可能受到影響!先前國外一項針對腫瘤專科醫師調查顯示,若抗藥性問題持續惡化,未來包括化療、幹細胞移植治療等預後都可能受到衝擊,該項針對100位英國腫瘤專科醫師的調查當中,近3成(28%)醫師認為5年內癌症治療選擇就可能因為抗藥性問題而受限。

台灣感染症醫學會與台灣感染管制學會也共同表示,期待未來能促使醫院建立跨科別及職別合作的抗生素管理組織架構,透過精準診斷、即時治療,並強化用藥多元化策略透,提升醫療品質,保障病人安全。

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