39歲女不菸少下廚卻罹肺癌 醫點名7大高風險族群

39歲莫小姐在員工健檢發現肺部毛玻璃狀結節，無家族史，不抽菸、少下廚，外出都搭乘大眾運輸，在開刀後確認肺癌一期。肺癌早期症狀不明顯，醫師點名七大高風險族群，建議定期檢查。

據中央社報導，肺癌號稱沉默殺手，臺灣十大死因之首，由癌症蟬聯近40年。據衛福部國健署2022年癌症登記報告顯示，肺癌高居癌症死亡率第一名，臺灣常見肺癌以肺腺癌或鱗狀上皮肺癌為主，其中有將近七成為肺腺癌，2002~2014年肺腺癌患者增加2.4倍，女性肺腺癌占比更是從33%上升到41%。

聯安預防醫學機構總院長鄭乃源近日表示，肺癌初期症狀不明顯，等到有症狀再去診斷時，常常可能是第三期或第四期，加上轉移速度快，造成死亡率高居不下，因此，最好及早檢查、早期診斷，不抽菸或少接觸油煙的民眾也不能掉以輕心。

其實臺灣罹患肺癌者，不吸菸者比吸菸者來得高，鄭乃源提醒七大肺癌高風險族群應定期篩檢。首先，不論男、女性，只要年紀超過40歲都應注意是否有罹患肺癌的可能；再者為感染人類免疫缺乏病毒（HIV）者免疫力較低，無法監控身體異常狀況，導致罹患各類疾病的風險增加。

第三類族群是有家族史者，可能先天基因對肺部的保護力較差，或是長期與家庭成員暴露在相同致癌物下，導致罹患肺癌機率較常人高；第四類族群是飲食不良或體重過輕者，主因身體免疫力差，尤其體重過輕者的各項死亡風險較正常者多出2.4倍。

第五類是曾有傳染性或非傳染性肺病患者，罹癌機率也會增加；第六類族群是氡氣或職業暴露者，長期處於汙染環境，可能導致身體過度發炎，增加體內氧化壓力或造成基因突變；最後則是吸菸者，無論菸斗、雪茄、電子煙或接觸二手菸的人，只要與菸沾上邊，風險就大幅增加。

鄭乃源提到，臺灣多數肺腺癌患者是在45歲以後被診斷，考量也有一定比率年輕族群罹癌，建議35~40歲就應有篩檢意識，可與專業醫師討論，是否適合定期進行低劑量肺部電腦斷層（LDCT）檢測。檢查無異狀者可每3~5年追蹤一次，高風險者至少每兩年追蹤一次。◇