高血脂已成現代人通病 醫籲從改變生活習慣做起

近年飲食習慣逐漸西化，油炸、高熱量食物容易取得，許多民眾因而忽略高血脂的危險性。醫師表示，高血脂是現代人常有的通病，好發對象不只是肥胖者，中等身材、偏瘦者也可能有此疾病，治療方式首重改變生活習慣，包括減少外食、減少脂肪攝取，運動減重改善體態也能降低代謝症候群發生率。

國泰綜合醫院心血管中心主治醫師簡韶甫表示，高血脂包含膽固醇和三酸甘油脂過高，是現代人常有的通病，不只肥胖者才會有高血脂，中等身材或偏瘦的人也可能有此種疾病，發生原因不只與飲食、體重、少運動有關，另與基因遺傳、糖尿病、甲狀腺功能異常也有關聯。

血液中的膽固醇及三酸甘油脂，除了能提供細胞代謝能量，也與細胞膜結構、荷爾蒙原料有關。膽固醇又分為低密度膽固醇（俗稱壞膽固醇）及高密度膽固醇（俗稱好的膽固醇）。簡韶甫說，壞膽固醇會不斷在血管壁上堆積，引起器官血管發炎，像是粥狀動脈硬化斑塊、心臟部位的心絞痛或心肌梗塞、腦部引發腦中風；好膽固醇則會把低密度膽固醇帶回肝臟代謝。

簡韶甫說，若能積極控制高血脂，已形成的粥狀動脈硬化斑塊也有機會逆轉，減少動脈狹窄情況。他提到，高血脂與高血壓及糖尿病能自行監測不同，只能在醫療院所抽血才能得到數據，但民眾往往不在意檢驗結果，僅知道有高血脂，卻不知道長期高血脂帶來的併發症。

簡韶甫表示，尚無血管病變但有其他心血管疾病風險者，如高血壓、男性大於45歲、女性大於55歲、早發性冠心病家族史、高密度膽固醇小於40mg/dL或吸菸者，建議積極控制膽固醇，減少後續併發症。

高血脂治療首重改變生活習慣，簡韶甫說明，除了少吃肥肉、油炸食物外，也可以盡量減少外食來減少脂肪攝取，運動減重不僅能改善體態、減少內臟脂肪，同時可降低代謝症候群的發生率，對後續糖尿病及高血壓都有預防及控制效果。

簡韶甫補充，若經醫師評估需要使用降膽固醇藥物，建議遵從醫囑規律服藥。目前健保給付的降膽固醇藥物療效極佳，大部分民眾在藥物治療後，高血脂都可以獲得良好控制，少數無法耐受藥物副作用者可與醫師討論減低劑量或改藥。他強調，切勿聽信不實廣告或民俗療法，以免花了大錢卻沒有療效。◇