定期篩檢達到「保乳防癌」

10月間，有許多人胸前佩帶有粉紅色的絲帶，您知道它有什麼特別的意義嗎？這個月是「國際乳癌防治月」，許多國內外知名人士都紛紛別上粉紅絲帶，也有許多企業辦理主題（形象）活動，一同倡議重視乳癌防治的重要，讓世界各地染上一片粉紅色的氛圍，因此也有「粉紅十月」的稱呼，活動的目的就是要提醒女性朋友多多關心自己的身體，透過定期篩檢達到「保乳防癌」的目的。

知名年輕歌手因乳癌逝世登上新聞版面，讓這個健康議題受到熱議，也凸顯乳癌年輕化的問題。全球婦女最常見的癌症就是乳癌，而根據我國衛生福利部年初的公告資料顯示，臺灣每36分鐘就有1名女性罹患乳癌，可見乳癌罹患率之高，且就年齡而言有愈來愈年輕的趨勢；而乳癌早期常未有明顯症狀，因此很容易被忽略，若能早期偵測到乳癌，經治療後五年存活率可超過90％以上，因此呼籲女性朋友要定期接受乳房篩檢。

乳癌主要與賀爾蒙的刺激相關，相對高風險的族群：

1.生理上：初經早者（12歲之前）、停經晚者（超過55歲）、未曾生育者、第一胎晚於35歲者等。

2.生活上：具乳癌家族病史、生活作息不正常者（輪值大夜班、長期熬夜等）、飲食不當者（吸菸、飲酒、高脂、高熱量）、運動量不足者、肥胖者、長期使用賀爾蒙補充劑者等。

聯新國際醫院表示，乳房X光攝影是目前國際認可最有效的乳癌篩檢工具，使用低劑量X光透視乳房組織的一種影像檢查，以偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤，發現無症狀的零期乳癌；每年篩檢發現的個案中，有超過60%為早期乳癌，因而能降低41%的乳癌死亡風險，並減少30%的晚期乳癌的發生率，其中經篩檢發現的零期乳癌，「治癒率」更是超過95%；乳癌並非絕症，一旦篩檢發現陽性的個案，尋求醫療專業處置與追蹤，能有助於提升乳癌存活率，早期發現、早期治療才是最佳選擇。

為了要獲得清晰的影像，並減少輻射劑量，檢查過程中，必須將乳房夾緊，以減少乳房組織重疊，才能正確的判斷乳房裡有沒有病灶，多多少少會有不適的情況，這也是許多婦女為之卻步的主因。聯新國際醫院指出，現在新型的乳房攝影儀器已可大幅降低檢查的不適感，另建議婦女朋友們可在經期結束1至2週內實施檢查，避免因賀爾蒙作用乳房較為漲痛造成的不適。

「45 歲以上未滿 70 歲婦女」、「40 歲以上未滿 45 歲且有家族史婦女（母親、女兒、姊妹、祖母、或外祖母曾患有乳癌）」，國民健康署提供每兩年1次免費乳房X光攝影篩檢。

養成「健康的生活型態」很重要！像是養成規律的運動習慣、減少攝取高脂、避免太晚生育等，並時常保持輕鬆的心情，都有助減低罹患乳癌的機率。此外，提醒婦女朋友們，乳房X光攝影檢查仍有其限制，即使檢查結果正常，在下次篩檢前，如發現身體有異狀（乳房腫塊、乳房皮膚異常凸起或凹陷、乳頭濕疹樣變化、潰爛或凹陷、乳頭帶血樣分泌、腋下或頸部淋巴結腫大等），應儘速就醫。

乳癌的發生率雖高，但只要即早發現，它的治癒率也相對較高，而很重要的一項課題，是如何恢復健康的生活。

賴建宏醫師指出，許多癌症的病友，在罹癌治癒後，時常深陷「我是癌症病患」的框架之中，思想上及生活上也常因而「畫地自限」。因此，如何提供病患更多元的治療支持資源，提升癌友及家屬的癌症防治識能，是我們很重視的一環；他同時也強調，「心情保持輕鬆」對於各項疾病都是極佳的「良藥」，尤其癌症更是受心情影響甚鉅。在臨床工作中，我們發現願意走出「心門」，參與多元類型活動，特別是能提供病友相互支援力量的聚會（像是病友會、健康講座等），都有助正確認識「疾病」與建立健康的觀念，他們的生活也顯得更加精彩，人也顯得神采奕奕、充滿自信。疾病並不可怕，可怕的是沒有正確的認識。◇