達文西手術治大腸直腸癌 三大醫院研究登國際期刊

據衛生福利部統計，大腸直腸癌在臺灣已經連續14年蟬聯國人十大癌症發生率之首，也是十大癌症死亡率的第三名。大腸直腸癌與家族史、少運動和高熱量、高脂飲食有關，發生率雖高，所幸很容易找到早期病灶，且防治成效良好。

68歲的辛先生，原無血便、排便習慣改變及腹痛等直腸癌常見症狀。5年多前接受國民健康署大腸癌篩檢的糞便潛血檢查，發現呈陽性反應，進而接受大腸鏡檢查，意外發現直腸癌，再經腹部電腦斷層檢查，結果是直腸癌第三期。

辛先生在兩岸事業飛黃騰達，一時無法接受罹癌的事實，在高醫主治醫師王照元建議下，接受同步放化療，等腫瘤變小後，再接受達文西機械手臂微創手術切除直腸癌，術後恢復良好，定期回診檢查，都無發現復發或轉移。現在他以日行萬步、游泳及旅遊來養生。他說，走過抗癌之路才知生命的可貴，奉勸病友不要輕易放棄治療。

高醫引進達文西機械手臂微創手術系統，至今已成功執行590例手術；近來更與台北醫學大學附設醫院及和信癌症醫院合作，共蒐集605名直腸癌病例，結果發現第一至三期直腸癌患者的5年存活率超過9成，其治療成效在8月底獲刊在SCI期刊《Cancers》上，為國內第一篇由全國3家達文西機械手臂大腸直腸癌手術量較高醫院共同的研究報告。

2013年高醫在高屏地區首先引進第三代的達文西機械手臂微創手術系統（Si System），2016年以「合併同步放化療新策略與達文西機械手臂新創治療直腸癌病人」成果報告榮獲全臺灣第一家SNQ國家品質標章之醫學中心，2021年再度以「達文西機械手臂國內首家大腸直腸手術看刀觀摩與卓越手術醫院-國際雙認證領航者」，獲SNQ國家品質標章 。

借調擔任衛生福利部立屏東醫院院長的高醫外科教授王照元表示，高醫2020年通過瑞士商直覺公司（Intuitive）認證，成立全國首家「達文西機械手臂大腸直腸癌手術觀摩看刀中心」，讓國內外醫師觀摩，大腸直腸癌精準手術概念，逐漸成為引領臺灣手術技術的領先者，至今已有45名醫師前來學習。

王照元說，過去大腸直腸癌患者手術意願低，因肛門保留率低，而達文西手術肛門保留率可達98%，且出血量低 ，與腹腔鏡手術時間無差。研究也指出，術後病人5年總生存率91.1%，5年總無病生存率86.3%，效果良好。達文西手術適用於早期大腸直腸癌，近2年受疫情影響，許多患者因而拖延就醫，鼓勵患者應把握最佳治療時間 ，才有較好療效。◇