治巴金森症深腦刺激術 6月起全面納健保給付
衛福部健保署31日表示,自6月1日起,治療巴金森氏症病人的「深層腦部刺激術(DBS)」所需立體定位手術醫材套組,包括「深層腦部刺激器」、「深層腦部刺激器之導線組」及「深層腦部刺激器之立體定位套組」特材,全整納入健保給付,整套支付約65萬元,每年估約300名病人受惠,健保每年支出約為新臺幣2億元。
巴金森氏症是一種運動神經系統退化性疾病,病人常出現肢體僵硬、顫抖、失去平衡感等動作障礙相關症狀,但臨床上往往遇到藥物治療的瓶頸,一旦藥物無法獲得控制,醫師會建議病人接受外科手術進行深層腦部刺激術,過程中需以立體定位醫材提供手術定位與影像指標,再藉由植入之電極(晶片)進行微量的電刺激,調節視丘下核的異常活性,控制不正常的腦神經訊號,進而改善症狀並提升生活品質。
考量巴金森氏症病人的醫療需求及健保財務,健保署於2015年1月1日優先將執行DBS植入的「深層腦部刺激器」納入給付,並於2016年取消終身給付一次的限制,又考量裝置刺激器後尚須導線及相關組件傳遞電流進行電刺激,再將導線、導線延長線及導線固定蓋等組件納入健保,已在2019年8月1日生效。
健保署長李伯璋表示,執行DBS手術需以電腦斷層造影,同時記錄腦部神經活動及電刺激位置以進行手術定位,其所需定位醫材如果能納入健保,將能提供病人完整的醫療照護,日前已提案至共擬會議討論通過,並努力與廠商議價,決議自111年6月1日起,將基準點標記物、植入管套組及微目標電極等3項醫材納入健保。