快篩陽性即確診將擴及全民 篩檢站改為「診斷、開藥點」
快篩陽性即確診將成為趨勢,指揮中心指揮官陳時中22日宣布,下週將開放全民適用家用快篩檢測陽性,就可經醫師診斷後確診,只要對象符合口服抗病毒藥物適應症,能夠由醫師直接開立藥物。確切時間點仍待細節定案後上路。陳時中也透露,未來社區篩檢站將作為醫師診斷、給藥地點。
截至目前,指揮中心已開放居家檢疫、居家隔離、自主防疫,及65歲以上等四類對象,只要居家快篩陽性,即可經醫師診斷後確診,並宣布,自5月23日起,原住民族地區及離島地區居民只要家用快篩檢測陽性,就可經醫師診斷後確診。
對於北北基桃確診人數較多,已陸續開設大型篩檢站分流採檢人潮,若未來快篩陽性全民適用,屆時篩檢站作用為何?陳時中進一步表示,新制實施後,PCR採檢量會大量減少,經由醫師診斷的確診者,能夠由篩檢站給予口服藥物,也就不用進到醫院,可減少醫院感染風險,「這些篩檢站還是會留著,只是篩檢降低,給藥功能提高。」
兒童染疫重症併發腦炎 八大前驅症狀須注意
疾管署21日下午舉辦線上直播研討會,與兒科醫學會、相關神經感染專家就兒童染疫後提出共同治療指引。
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,這與先前國內幾次大規模腸病毒疫情相同,特別是腸病毒71型疫情時,也會發現兒童腦炎重症個案增加,兒童腦炎重症有八大前驅症狀,需特別注意,包括持續昏睡、嘔吐、抽搐、意識不佳、持續頭痛、肌躍型抽搐、步態不穩,及體溫超過41度等,代表中樞神經系統已經失常,若有出現上述八項症狀,家長應立即將兒童送醫。
會上也就兒童神經相關重症急性照護提出3項重點,羅一鈞說,首先是對顱內壓升高情形,若有顱內壓升高的表徵,需留意使用藥物降腦壓等方式,必要時可採取低溫療法或手術方式降腦壓;其次是針對新冠本身的感染,則可使用抗病毒藥物,另考量可能會產生免疫風暴、免疫增加情形,經醫師評估可使用類固醇或免疫球蛋白、免疫調節劑等治療。
最後就是很多兒童染疫重症腦炎個案,都會出現抽搐或癲癇情形,羅一鈞說,有時候抽搐時間會持續很久,為及時保護小朋友腦部、盡快止住癲癇,將會使用癲癇藥進行處理,及降癲癇的其他方式,在研討會及指引中也都有特別章節說明。