鼻塞流鼻水 竟是口腔癌

53歲鍾先生幾個月前開始鼻塞、流鼻水，連說話、呼吸都受影響，他噴了治鼻塞藥劑，好沒多久又發作，診所醫師發現其左邊的鼻竇紅腫有息肉，服藥後也沒改善，最後找到衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方，發現問題不在鼻子，竟是口腔癌的腫瘤往上侵犯鼻竇腔造成鼻子症狀。                                        

許嘉方表示，鍾先生來診時主訴鼻塞、流鼻水已經好幾個月，以左鼻較嚴重，經常需要用嘴巴呼吸，而且也因鼻塞，說話會「大舌頭」，讓聽的人覺得不清楚，還有小朋友取笑說那是「外星語」，人際關係大受影響，這種發音障礙是鼻塞引起，但重點是為什麼會鼻塞，鍾先生一口咬定是鼻竇炎之類的問題，但經過詳細檢查，病灶根本不在鼻子。

許嘉方說，經過電腦斷層及病理切片、正子攝影等檢查，發現鍾先生的左側牙齦內有一個約4公分的惡性腫瘤，往上穿越骨頭，破壞到鼻竇腔，引起鼻子不舒服的症狀。鍾先生正在接受放射線治療和化學治療，鼻子的症狀改善很多，但對抗口腔癌還有很長的路要走。

正子攝影顯示左側口腔內有腫。（彰化醫院提供）

鍾先生原本以為可能只是鼻竇炎之類的鼻子問題，沒想到竟是口腔癌，而且口腔並沒有不舒服，讓他大感意外，心情低落。鍾先生說，他十幾歲就開始吃檳榔，吃了三十多年，不曾中斷，如果嚼檳榔容易罹患口腔癌，那他確實不冤枉，但還真的是不甘心，有那麼多人嚼檳榔，他竟然就真的命中，他現在先戒掉檳榔和香菸，希望能來得及。

許嘉方表示，研究顯示口腔癌主要成因是口腔受到長期慢性的刺激，嚼檳榔、吸菸、喝酒、尖銳的蛀牙或不當假牙等都是原因，其中，約九成的口腔癌患者都有嚼檳榔的習慣；另有報告指出，嚼食檳榔、吸菸及喝酒皆有者，罹患口腔癌之機率為一般人的123倍，從各方面的研究及報告來看，嚼檳榔和口腔癌的關係密不可分。

衛福部國健署呼籲，遠離口腔癌原則為戒菸及檳榔、定期接受口腔癌篩檢、口腔黏膜有病變要盡早接受治療。30歲以上有嚼檳榔或吸菸的民眾每2年可免費一次口腔癌篩檢，有嚼檳榔的原住民則提早至18歲就可以接受篩檢。◇