肥胖兒童的隱形殺手——脂肪肝

阿強今年13歲就讀國中二年級，體格相當健壯，平日三餐飲食也都很正常，因父親每年都接受公司安排到醫院健康檢查，今年度考慮健康觀念要從小培養，父親就帶著阿強一起接受健檢，檢查後發現阿強有脂肪肝症狀，由醫療團隊協助飲食調理，並安排接受定期的追蹤檢查，以避免後續衍生相關肝臟疾病發生。

嘉義長庚醫院兒科主任沈俊明表示，「脂肪肝」是肥胖常見的合併症，在過去常常被認為是大人才會有的肝臟問題，但是在西化飲食習慣如速食、油炸食物、手搖杯飲等影響後，兒童肥胖逐漸盛行。

國內學齡兒童約每4人就有一人體重過重，而體重過重兒童有一半以上的人的容易有脂肪肝，除了肥胖外，脂肪肝也與高血糖、胰島素阻抗、高血脂有關，脂肪肝成為一個不可忽略的健康問題，臺灣兒童脂肪肝盛行率也高達14%，也就是說每7位兒童就有一位有脂肪肝的症狀。

沈俊明進一步指出，脂肪肝疾病初期病人不會有明顯不適，但是隨著脂肪肝惡化成肝硬化，可能會出現食慾不振、疲勞、腹痛、腹脹等症狀，繼續惡化則會出現腹水、意識混亂、嚴重時甚至引起休克死亡。

脂肪肝必須要靠肝臟超音波檢查與肝功能檢測來篩檢，因此當孩童體重過重且有脂肪肝時，應盡早就醫治療，透過飲食控制、運動與減重，持續3~12個月後，才能有效改善肝功能與組織學變化，並可減輕脂肪肝的影響。

嘉義長庚健康檢查中心主任董水義表示，兒童的生理結構及疾病型態與大人不盡相同，特別是體質、免疫力等各方面的發育均未臻成熟，家長除了提供完善的生活條件、適當的營養運動狀況外，更應關注兒童的生長狀況。

目前衛福部國健署已提供未滿7歲之兒童免費健康檢查，可以針對生長與發展等進行評估檢查，讓爸媽可以及早知道兒童的狀況並提早治療因應，嘉義長庚健檢中心整合兒童心智科、胃腸科、中醫科等醫療團隊，可協助父母親解決寶貝的生長發育問題，並為孩子的身心健康把關，如有擔憂疑慮，均可洽兒科專科醫師或健檢中心諮詢。◇