沉默殺手腎臟癌 患者腫瘤半年長五倍

47歲的顏女士去（民國110年）年5月在中國工作，不菸、不酒、作息正常，也沒有出現腰痛或血尿等症狀，但是在7月的健檢中，發現右腎有一顆約3.6公分的腫瘤。今年回到臺灣檢查，腫瘤體積竟已增長為5倍，經腎臟全切除手術後，恢復良好。從病理報告中，證實為右側第一期腎細胞癌。

中國醫藥大學附設醫院泌尿部主任黃志平說，根據民國108年臺灣癌症登記年報資料，腎細胞癌約占惡性腫瘤1.33%，死亡人數約600人，死亡率排行，男性為第14位、女性第17位，男性罹患比率高於女性，好發年齡50~75歲間。

他強調，腎癌危險因子包括吸菸、肥胖、高血壓、慢性腎衰竭患者等。大部分腎細胞癌在初期並無明顯症狀，大多是在超音波檢查或進階影像檢查時意外發現，故號稱「沉默殺手」。因此，當出現血尿、疼痛以及明顯腹部硬塊時，疾病可能已進展至中晚期。 

黃志平表示，經檢查發現，顏女士的右腎腫瘤體積在半年內增長5倍，惡性腫瘤機率大幅提升。（記者黃玉燕／攝影）

黃志平說，當腎臟腫瘤小於4公分時，大部分可進行腎臟部分切除手術，在切除腫瘤同時盡可能保留腎臟功能，尤其在達文西機器手臂輔助下，可降低手術風險。當腎臟腫瘤大於7公分，建議進行腎臟全切除手術。大部分腎臟惡性腫瘤於初期進展緩慢，但仍有可能在幾個月內迅速生長，甚至轉移擴散。 

他表示，顏女士的右腎腫瘤體積在半年內增長5倍，惡性腫瘤機率大幅提升。建議以達文西機器手臂輔助腎臟全切除手術。腎臟惡性腫瘤的有效預防就是避免抽菸並減重，三餐均衡飲食、規律作息與適當運動皆有幫助。步入中年，建議規律接受身體健康檢查，早期發現、早期治療。◇