爸爸要注意！晚期攝護腺癌 無預警癱瘓

53歲的勇哥（化名）平時從事藍領工作，育有一雙子女的他更是家中的經濟支柱。某天下班回家，突然感覺雙腿無力跌坐地上，想要撐起身子，發現下半身一點知覺都沒有，家人見狀後緊急將他送往急診。

一開始都以為是工作上出力不慎造成脊椎受傷，沒想到經過抽血及其他相關檢查後發現，他的攝護腺癌指數（PSA）已經破千（正常PSA <4 ng/ml），並且有癌細胞骨轉移的狀況，確診為晚期攝護腺癌，若不積極治療恐怕只剩下1~2年的時間。

早期難發現  確診患者三成晚期

亞東醫院泌尿外科主任鍾旭東表示，根據臨床數據顯示，臺灣每年約有將近5千位攝護腺癌的新個案，其中約有30~40%為晚期攝護腺癌患者，而晚期患者中，有近90%有癌細胞骨轉移的情況。

他進一步說明，早期攝護腺癌通常沒什麼症狀，因此患者多半「無感」。但是，當腫瘤逐漸侵犯尿道以及膀胱，會有排尿不順、或是一直有尿意但卻難以排乾淨的情形，嚴重者還可能出現尿瀦留、血尿、尿失禁等症狀。若是到晚期發生骨轉移時才發現，還會有骨頭疼痛、行動不便，甚至是病理性骨折的風險，嚴重影響患者生活品質。

積極配合治療  戒掉不良習慣 

鍾旭東說，針對轉移性攝護腺癌病患的治療方式，除了有常見的化療之外，還有荷爾蒙治療及放射性同位素治療，須依照患者身體狀況做客製化的規劃。

根據臨床上經驗，荷爾蒙治療比化療副作用小，也能降低攝護腺癌指數，但對於骨轉移造成的疼痛抑制效果卻有限。當癌細胞開始侵蝕骨頭，建議使用放射性同位素進行治療，除有效減緩患者的疼痛，以及延緩病理性骨折發生外，更能讓病患可以保有生活品質、延長病患的存活期。

收治案例的鍾旭東表示，在與某案例溝通，使用放射性同位素療法抑制骨轉移的疼痛不適後，患者還可以繼續工作，維持現有的生活型態，目前病情也穩定控制超過8年。另外，患者將多年來的不良習慣，例如：抽菸、喝酒、喜愛油炸食物等全數戒斷，只吃清淡飲食與正常作息，對於疾病的控制更有加分效果。

中年男性該注意 健檢很重要

鍾旭東提醒，攝護腺癌一直是男性癌症中的隱形殺手，建議有家族病史的男性從40歲起、無家族病史的男性從50歲起，每年做健康檢查檢視身體的健康狀況。

若是攝護腺癌患者，需定期回診讓您的主治醫師追蹤治療，若有任何症狀的發生或惡化，例如：疲倦、睡眠品質不佳、骨頭疼痛，都有可能是疾病惡化的症狀，應定期檢查攝護腺癌指標或骨頭指標，以確保攝護腺癌的治療有得到控制沒有惡化。

另外，平時應避免高油脂飲食、少吃紅肉與紅酒、戒菸、規律作息以及保有良好運動習慣，以維持身體健康機能，減緩身體老化速度與遠離疾病侵害。◇