莫德納疫苗施打 孕婦列優先類別

自三級警戒以來，國內本土病例首度跌破100！中央流行疫情指揮中心21日公布，國內新增75例中共肺炎（武漢肺炎）確診病例，均為本土個案，確診個案中新增20例死亡。談到疫情趨緩，6月28日是否能解除三級警戒？指揮中心指揮官陳時中表示，現在看來整體疫情「穩定中」，且朝一個比較好的方向，但現在不會多做預測何時解封。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，新增的20例死亡個案，其中有11例都在5月發病，另外9例都在6月，發病到死亡平均是17天，已比之前長，而目前確診病例死亡個案，仍以5月發病為主。

近期本土疫情逐漸趨緩，對於6月28日是否有可能解除全國三級警戒，陳時中表示，仍希望全國一致而非部分縣市解封，不傾向一下子從三級退回二級，但考慮調整低風險場域防疫規範強度。當媒體進一步追問何時會解封？陳時中表示，不多做預測，相關政策還在評估中，若有進一步情況，會再跟大家報告。

公費疫苗接種對象擴大

由於日本、美國捐贈的374萬劑疫苗到貨，指揮中心21日擴大接種對象，最新公費疫苗接種對象，前7類原則上不變，但第6類除了75歲以上長者外，再新增孕婦，第8類至第10類則為65歲至74歲長者、19至64歲具有易導致嚴重疾病的高風險疾病者與罕見疾病及重大傷病、50至64歲成人，全數完成接種預計可達1,492.4萬人。

陳時中表示，目前正在接種的124萬劑AZ疫苗，原則上仍維持以75歲以上長者等前6類人員為主，至於下一波疫苗就適用新的順位，孕婦、65歲至74歲長者一定會包含在新一波分配中。

陳時中也提醒，孕婦接種疫苗前，應與醫師討論風險與接種效益，經評估後決定接種與否，孕婦可由目前供應的疫苗種類擇一接種。

打疫苗後死亡 目前累計84例

根據指揮中心統計資料，截至目前全臺有154萬1,732人已接種疫苗，另就疫苗接種後死亡的不良事件，截至目前累計84例，皆是施打AZ疫苗後死亡。

指揮中心發言人莊人祥說明，統計6月18日至20日這三天，新增通報58例疫苗接種後死亡的不良事件，21日新增17例，其中75歲以上16位、65歲以上1位，另有7位有慢性病史，其他慢性病史還在調查當中。他也補充，未來每週二、週四會說明累計解剖報告。

另外，莊人祥表示，有關如何研判接種疫苗後死亡，是否為接種疫苗所造成，仍需待法醫解剖報告分析。指揮中心同時利用健保統計資料分析，截至6月18日為止，在各年齡分層中，並沒有觀察到接種AZ疫苗後，死亡通報案件數有大於背景期望值。

缺科學數據　暫不建議混打疫苗

外界關注莫德納疫苗、AZ疫苗是否能夠混打，指揮中心專家小組召集人張上淳表示，現在有幾篇報告，但個案數並不多，主要也是先打AZ後，第二劑打輝瑞BNT。目前沒有任何資料顯示，AZ搭配莫德納到底會怎麼樣，雖然莫德納跟輝瑞BNT都是使用mRNA平臺，但仍是不同廠家疫苗，在許多考量下，覺得目前科學證據仍不足，因此暫時還是不要進行混打。

但若第一劑打AZ後出現嚴重過敏反應，在這樣的情況下，第二劑換另一種廠牌疫苗「是合理的」，不然原則上還是希望第一劑打什麼、第二劑就打什麼；也希望能夠有相關本土臨床試驗，論證打AZ之後換打莫德納是否免疫效果更好，若也沒有嚴重不良反應，或許就能做混打的考量。

防Delta變種侵臺 將評估入境普篩

為防範高傳染力的Delta變種病毒（印度變種病毒）侵臺，陳時中表示，正研議未來對入境者全數篩檢，考慮要在檢疫期滿前、還是期滿後採檢，細節留待與地方政府商討，將研擬能達到安全目標，又不會造成社區困擾的入境檢疫篩檢模式。

過去邊境檢疫要求旅客入境須14天居家檢疫，人境時有症狀或14天內有症狀才要篩檢，偶見時陰時陽狀況。陳時中分析，目前看來時陰時陽階段幾乎沒有傳染力，但敵人是Delta變種時，絕不能大意。

指揮中心統計，累計14,080例確診，分別為1,165例境外移入，12,862例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中；累計569例COVID-19死亡病例，其中562例本土，個案居住縣市分布為新北市289例、臺北市221例、基隆市18例、桃園市15例、彰化縣8例、臺中市4例、宜蘭縣及新竹縣各2例，臺東縣、雲林縣及高雄市各1例；另7例為境外移入。