子癲前症 孕婦別輕忽

晚婚高齡產婦越來越常見，然而高齡孕婦發生「子癲前症」的風險比一般孕婦高出兩倍，子癲前症對孕婦與胎兒影響最大，也是婦產科醫師最擔心出現的疾病。

一名35歲洪姓孕婦在懷孕33週時，出現輕微頭痛及全身嚴重水腫症狀，家人驚覺不對勁而緊急送醫，被醫師診斷為子癲前症，醫師建議住院安胎，並給予肺泡成熟素幫助寶寶肺部成熟；兩日後，孕婦狀況仍不穩定，決定立即剖腹生產，平安生下3千公克女寶寶，但洪姓孕婦卻在隔日出現肺部水腫，緊急送入加護病房搶救，所幸經過治療，目前母女均安，已順利出院。

萬芳醫院婦產科主治醫師張恩誠表示，洪姓孕婦屬高齡產婦，本身就有高血壓問題，為子癲前症的高危險族群，懷孕期間又出現高血糖現象，為妊娠糖尿病患者，雖然懷孕初期產檢正常，且血壓跟血糖控制良好，但在懷孕中期時，慢慢出現水腫越來越嚴重徵兆，且突然在2、3天內加劇，因此，決定收治住院安胎及評估及早生產評估。

醫師評估後，認為該孕婦繼續懷孕風險極高，怕再拖下去對媽媽跟小孩都有影響，與家屬討論後，決定提早剖腹生產，好在寶寶出生後，健康狀況十分良好；但生產後隔日，該名孕婦因血壓升高，引發急性肺水腫，經搶救並送至加護病房觀察數日才恢復健康。

5大症狀 要當心

張恩誠指出，子癲前症的發生原因尚未完全清楚，但有許多研究顯示，多與胎盤有關，是婦產科醫師最擔心孕婦罹患的疾病，主要症狀為高血壓、全身水腫、頭痛、尿蛋白、視力模糊等。高齡孕婦發生子癲前症的風險約為一般孕婦的兩倍，若未注意，容易發生腦中風、肺部積水甚至死亡等嚴重併發症，也會導致胎兒健康嚴重受損。

子癲前症可在懷孕11至13週時，利用抽血檢測PIGF值及血漿蛋白A濃度，同時配合超音波子宮動脈血流及定期血壓監測等方式進行風險評估，同時也要注意自身體重變化，進行飲食控制，若有任何不適應及早就醫治療。◇