主動脈剝離與家族病史有關　發病風險增6.82倍

國內主動脈剝離的發生率約每年十萬分之五到十，每年大約有近2千人發病，常需進行緊急手術治療以挽救病人生命，林口長庚醫院歷經3年研究，發現主動脈剝離與遺傳具有強烈相關性，有家族病史會增加家族成員的發病風險，其中一等親的發病風險可達6.82倍。

林口長庚醫院透過台灣健保資料庫的資料，針對其中23,868名主動脈剝離患者及全台456萬個家庭進行分析，發現遺傳因素會增加發生主動脈剝離機率，其中，一等親的發病風險高達6.82倍，另若家族性主動脈剝離發病，發病年紀會較輕，且較沒有家族病史的患者，更需要接受外科手術，並須接受更複雜廣泛的外科重建手術。

林口長庚醫院心臟外科副教授陳紹緯表示，主動脈是將心臟血液輸送到全身的大血管，結構包含內、中、外三層，當內層有破裂使血液跑到中層及外層之間，血流便會將主動脈撕裂剝離成兩個腔室，造成主動脈剝離，若不幸血液從假腔破出，主動脈便破裂大量出血，是猝死常見的原因之一。

陳紹緯進一步說明，主動脈剝離分為A、B型，A型需緊急開胸手術進行人工血管置換，若不手術80-90%的病人會死亡，特別是在病發初期，每小時約1%的死亡率；B型則大部分可以用藥物控制，如有併發症可以用新技術主動脈支架來治療。

陳紹緯建議，有主動脈剝離家族史的民眾，應盡早至專科門診追蹤，進行影像檢查，並嚴格控制血壓及戒菸，改善不良生活習慣，若有主動脈病變應積極接受外科治療，萬一已經發病，治療後仍須嚴密的控制血壓、電腦斷層追蹤，因為不論A型或B型的主動脈剝離，長期都有可能因形成主動脈瘤而需後續手術治療。