肺脾心腦皆受損 新冠病毒突變 傳染力更強

中共發布「新冠肺炎診療方案（試行第七版）」，顯示新冠肺炎可致肺臟、脾臟、心臟，肝膽、腎臟甚至其他器官受損。另外，科研團隊發現病毒近期已突變，傳染力更強。

新文件曝光驚人「病理改變」

3月4日，中共國家衛生健康委員會發布的新版診療方案中增加了「病理改變」部分，顯示患者的肺臟呈不同程度的突變。肺組織侷限性出血、壞死，可出現出血性梗死。部分肺泡腔滲出物機化和肺間質纖維化等等。

脾臟明顯縮小。淋巴細胞數量明顯減少，侷限性出血和壞死，脾臟內巨噬細胞增生並可見吞噬現象；淋巴結淋巴細胞數量較少，可見壞死。骨髓三系細胞數量減少。

心臟和血管的病理改變表現為心肌細胞可見變性、壞死，間質內可見少數單核細胞、淋巴細胞和（或）中性粒細胞浸潤。部分血管內皮脫落、內膜炎症及血栓形成。

在肝臟和膽囊的病理改變中表現為，肝臟體積增大，暗紅色。肝細胞變性、灶性壞死伴中性粒細胞浸潤；肝血竇充血，匯管區見淋巴細胞和單核細胞細胞浸潤，微血栓形成。膽囊高度充盈。

腎臟的病理改變中，腎小球球囊腔內見蛋白性滲出物，腎小管上皮變性、脫落，可見透明管型。間質充血，可見微血栓和局部纖維化。

在骨髓的病理改變中，發現骨髓三系造血細胞（粒細胞、紅細胞、巨核細胞）數量減少。

其他器官表現為腦組織充血、水腫，部分神經元變性。腎上腺見灶性壞死。食管、胃和腸管黏膜上皮不同程度變性、壞死、脫落。

新冠腦炎？病毒感染中樞神經系統

除了上述第七版診療方案中提及的病人腦組織充血、水腫，部分神經元變性外，首都醫科大學附屬北京地壇醫院（下稱地壇醫院）通過基因測序證實：確診的新冠肺炎合併腦炎病人的腦脊液中存在新冠病毒。

財新網報導，3月4日，地壇醫院披露，其收治的一例56歲新冠肺炎患者，通過基因測序證實腦脊液中存在SARS-CoV-2（新冠病毒），臨床診斷為病毒性腦炎，患者中樞神經系統受病毒侵襲。

此前華中科技大學附屬協和醫院神經內科主任胡波團隊曾發表論文《武漢新冠肺炎住院患者的神經系統表現：回顧性病例系列研究》，揭示新冠病毒或對患者神經系統造成傷害，重症患者更易發生急性腦血管疾病、意識障礙等神經系統病變。

上述56歲的患者最終被臨床診斷為病毒性腦炎。地壇醫院此次的病例再次提示，新冠病毒能直接侵襲患者神經系統。

事實上，新冠病毒對神經系統的損害已現多個病例。上述胡波團隊對患者的神經系統研究顯示，214名患者中，超過三成的病患出現神經系統症狀，具體表現為三類：一是中樞神經系統症狀如頭痛、頭暈、意識障礙、急性腦血管疾病、癲癇等；二是周圍神經系統症狀如味覺減退、嗅覺減退、食慾減退、神經痛等；三是骨骼肌損傷。

中科院：新冠病毒突變二種

目前，新冠病毒已發生突變。中國科學院期刊《國家科學評論》3月3日發表文章，稱新冠病毒近期產生149個突變點，演化出L亞型和S亞型2種亞型。其中，S型是相對更古老的版本，而L型更具侵略性、傳染力更強。

所謂「亞型」指的是病毒因基因（DNA）排序不同，產生蛋白質形式上的變異。

澎湃新聞報導，這篇題為〈關於SARS-CoV-2的起源和持續進化〉的論文，作者為北京大學生命科學學院生物信息中心研究員陸劍、中國科學院上海巴斯德研究所研究員崔傑。但作者表示，目前還無法排除新突變型的可能性。

論文對目前為止最大規模的103個新冠病毒全基因組分子分析，發現病毒株已發生149個突變點，且多數是近期產生。病毒已演化出L和S兩個亞型，其中101個突變點屬於這兩個亞型。其中，L亞型達到70%，S亞型占30%。◇

另外，巴西科學家與英國科學家合作的研究團隊也表示新冠病毒已突變，聯合新聞網4日報導說，研究團隊對巴西一名61歲的患者進行「冠狀病毒基因定序」，發現病毒基因與武漢樣本三處不同，表示病毒在傳播的過程中已出現變異。◇