卵巢癌先減積再化療 患者多活15年

宋奶奶在76歲時確診晚期卵巢癌，並合併腸阻塞，當時僅剩半年的時間可活，後來她到國泰醫院求診，接受減積手術搭配化療，如今已90歲，且卵巢癌沒有復發，狀況穩定，原本被評估可能只剩半年生命，後來多活15年。

國泰綜合醫院婦產科婦癌中心主任何志明說，105年國人十大死因，卵巢癌首度擠下子宮頸癌，擠進前十名，主因是卵巢癌早期症狀不明顯，發現時有一半以上已是晚期，預後差，5年存活率不到20%。

他表示，宋奶奶過去有腸沾黏病史，在76歲時出現腹部脹痛、便秘、腸胃不適、食慾不振症狀，腹圍卻反而增加，腹部硬塊明顯，不管是坐或躺都很不舒服。宋奶奶本來以為是大腸激躁症又復發，到其他醫院排除腸胃問題後，才確診是卵巢癌合併腸阻塞。

後來宋奶奶到國泰醫院求診，何志明說，宋奶奶腫瘤大小約15公分，已多處轉移至子宮、輸卵管、網膜，以及大腸、脾臟等，幾乎整個腹腔都是腫瘤，經評估執行卵巢癌減積手術，並切除其他腹部腫瘤、部分大腸，同時在術中處理腸沾黏剝離、作人工造口術，最後成功將腫瘤切除達到理想減積手術，也就是術後腫瘤小於1公分。

國泰醫院主任何志明、宋奶奶的女兒一起祝宋奶奶生日快樂。（國泰醫院提供）

何志明強調，卵巢癌減積手術並不是新的手術方法，但要把多重轉移的腫瘤清除乾淨卻非常困難。理想的減積手術剩餘的腫瘤必須小於1公分，回溯癌症已超過5年沒復發病人的病例，發現第1次卵巢腫瘤切除手術達到理想減積者，比無法達到理想減積者至少多存活1倍時間。

他呼籲女性若有持續性腹部腫脹，腸胃不適症狀，未必是腸胃病僅看腸胃科，有可能罹患晚期卵巢腫瘤，須看婦產科。建議年齡超過50歲、未曾生育的婦女、有卵巢癌家族史、乳癌、較晚停經的婦女及長期暴露於石綿致癌物質中等高危險群，需定期做婦科檢查，以早期發現早期治療。