達文西手術精準定位 重啟腎利人生

65歲鄭姓男病友月初因輕微攝護腺肥大，求診童綜合醫院泌尿科，意外發現左側腎上腺長了嗜鉻細胞腫瘤，因隨時都有可能引發血壓飆高而出現致命的危險，於是安排進行第四代達文西併超音波定位螢光顯影腎上腺切除手術，經泌尿科歐宴泉副院長1小時左右手術清除腫瘤，住院一天即出院返家，鄭先生31日到醫院分享就醫經過，並獻花感謝醫院團隊的照護。

童醫院醫療團隊以手板表示第4代達文西手臂手術的5個優點。（記者賴瑞／攝影）

泌尿科許兆畬主任表示，腎上腺長出腫瘤導致的病症大致分四種，嗜鉻細胞瘤是其中之一，中年人發生率大約3%，老年人則增加至大約7%，出現症狀為陣發性高血壓、嚴重頭痛、心悸、冒汗等等，可能引起意外而死亡。

患者鄭先生表示，他本身沒有特殊症狀，只是血壓忽高忽低，因攝護腺肥大做檢查時，意外發現左側腎上長了腫瘤，經歐宴泉副院長進一步做了核磁共振及24小時尿液香草扁桃酸檢查後，確診為腺嗜鉻細胞瘤。鄭先生高興地說，第四代達文西手臂手術定位精準，手術時間短，他的腹部開了4個小洞只縫了6針，術後馬上就可下床活動，住院一天即出院，一星期拆線後就可步行一、兩個小時，兩星期後就到溪頭健走爬山，他很感謝院方多科團隊整合治療與資深醫師的專業手術，並呼籲大家遇到疾病，應及早處理就可得到滿意的結果。

負責手術的歐宴泉醫師指出，達文西併超音波定位螢光顯影腎上腺切除手術，是從腹部先插入幾處小切口，讓手臂器械進入腹腔，先將左側脾彎結腸與脾臟分離，使用超音波定位腎上腺位置後，再打入螢光顯影劑(ICG循血綠)，讓血管器官清楚呈現，使手術輕易剝離腎上腺週邊組織，完整地清除腎上腺腫瘤。

各類腎臟腺切除手術，傳統、腹腔鏡與3、4代機械手臂優缺點比較表。（記者賴瑞／攝影）