濫用子宮鏡檢 長庚被追討2千萬

林口長庚醫院被踢爆濫用子宮鏡檢查，衛福部9月公布調查報告顯示，林口長庚近3年子宮鏡檢查執行率異常偏高，占全國醫學中心總量47.4%。衛福部進一步抽查404件病例，核減率達74%，但經過林口長庚申復說明，檢附病歷、超音波或病理報告後，最終核減率降至55.2%。健保署2日表示，將對林口長庚追討健保給付共2,089萬元。

健保署指出，針對林口長庚執行子宫鏡檢查，健保署北區業務組辦理專業審查，鎖定該院近3年執行率高的醫師，以及病患重複檢查逾10次以上的個案，並委由台北業務組跨區審慎進行複審。複審結果發現，原抽審404件，核減300件，核減率74%，經林口長庚申復補充說明、檢附病歷、超音波或病理報告後，最終核減223件，核減率為55.2%。

健保署署長李伯璋表示，根據《全民健保保險醫療服務審查辦法》第5條規定，清查林口長庚過去2年內異常案件，雙方達成共識以複審後核減率55.2％估算，也就是以林口長庚從2015年9月起到2017年8月子宮鏡檢申報案件醫療點數4215萬點核算，應刪減2302萬點，以健保點值0.9075計算，健保署將向林口長庚追扣約2089萬元，預計2日會發出公文，林口長庚若對核定結果有疑義，可提爭議審議。

長庚醫院發言人黃璟隆說，發生子宮鏡事件後，長庚已檢討相關的SOP並要求遵照執行，等收到健保署公文後，再評估是否要另提爭議審議。