感冒藥引起假性近視 小朋友停藥後可恢復

正常情況下，眼睛觀看物體時，眼球的睫狀肌會自動收縮調整焦距，讓影像清晰投射在視網膜。如果長時間近距離用眼，睫狀肌用力過度造成痙攣，造成眼球無法對焦於遠處，就是所謂「假性近視」。

壢新醫院眼科主任張文瑞表示，學生開學後陸續因為上課看不清楚而就醫，青少年近視度數突然加深，不全然是用眼過度，也可能是服用藥物引起假性近視，家長先不必急著責罵，或是輕易把原本的眼鏡換掉！

中壢尤同學升讀六年級，上課看不清楚黑板而就醫，家長不諒解剛開學就要重新配眼鏡，懷疑小朋友暑假整天在家看電視上網。經過張文瑞檢查，發現是誤會一場，研判是吃感冒藥引起的「假性近視」，停藥之後視力即可逐漸恢復。

張文瑞指出，某些藥物含特定抗組織胺或膽鹼類成分，會干擾交感副交感神經作用，讓睫狀肌失去調節能力而造成視力模糊。有些人會有類似老花看近模糊的狀況，但有些人卻會造成近視度數的暫時加深；這類藥物也常造成暫時性的乾眼症而影響淚膜的穩定度，同樣也會引起視覺上的不適。

這類成分常見於治療感冒、過敏、鼻塞流鼻水症狀的藥物，或是抗憂鬱、抗焦慮、鎮定劑等用藥。張文瑞強調，不論是自行在藥房購買的成藥，或是醫師開立的處方藥，都可能含有這類成分，而且不分膠囊、藥水、藥錠任何劑型。他說，一般民眾服藥大多在意嗜睡、頭暈、腸胃不適等副作用，容易忽略藥物對視力的影響，建議民眾可以詢問醫師或是詳閱藥物的說明書警語。

張文瑞提醒，小朋友突然近視度數惡化，有可能是長時間近距離用眼過度造成假性近視，也可能是服用藥物引起，很難從症狀上區別。所幸藥物引起的視力模糊，停藥後數天或一至二週，就可以完全恢復，因此門診並不多見。

一般人20歲之後，眼軸不再增長，近視度數不易改變。如果成年人近視度數加深，有可能是其他原因造成，例如糖尿病、血糖過高、水晶體折射率改變、白內障等，應盡速就醫檢查，不可不慎。◇