中醫淺談自律神經失調

自律神經失調最常見的症狀是沮喪的精神失衡，最後可能發展成為焦慮症、恐懼症、神經衰弱、身心症（somatoform disorder）、強迫症、或其他類型的精神症狀，在中醫看來，心火亢旺，肝火熾盛，或肝鬱化火是少不了的。

以中醫角度來說，肝主疏泄，所以常常有學中醫的說，下視丘是肝在管的。其實下視丘不是肝在管，而是因為西醫學認為下視丘主管人的情緒，中醫認為情緒失調，與肝氣鬱結有關係，就這樣將兩者聯繫在一起了。

肝為將軍之官，喜條達，不喜抑鬱，就好像當年平定八國之亂的周亞夫將軍，生性豪氣爽朗，不喜扭扭捏捏，但他魯莽的個性惹的漢景帝不高興，有一次周亞夫又得罪了皇帝，漢景帝一怒之下，將其關起來，周亞夫竟然就抑鬱而死了！

肝臟也是一樣，性格像將軍，其氣的迂迴是橫向往來，一但發怒、失眠、壓力大，甚或是常常腹瀉消化不良，五行中木剋脾土，消化功能脾土在掌管，久了肝氣抑鬱，土反乘木，肝鬱化火就更嚴重，人焦慮恐慌憤怒的症狀就會出現。心主神明，心火亢盛除了睡不著之外，還容易懷疑別人，在西醫就會被診斷為人格違常，久了會發展成焦慮症。

中醫治療自律神經失調，重點在調整體質，患病者體質必定是五臟陰陽失衡的：肝火旺者，常有易怒、不耐煩、失眠的症狀，治療時瀉其肝火，疏通肝氣，常用丹皮、梔子、薄荷等；肝氣鬱者，常會猶疑不定、抑鬱胸悶、遇事慌張，宜疏通肝氣，兼養肝補肝，常用柴胡、枳殼、枸杞等；經常性腹脹腹瀉、消化不良者，表現有鑽牛角尖、易生悶氣、鬱鬱寡歡的心理狀態，可用蒼朮、厚朴、陳皮等，達到健胃疏肝的作用。

自律神經失調，最常見的原因是長期的失眠與壓力導致，失眠使人體過於疲累，無力應付職場與生活的要求，壓力使人情緒失控，久了肝鬱化火，還有慢性疾病的折磨，精神情緒的失調，使五臟陰陽失衡，再來就是人與人之間長久矛盾未解開，長期抑鬱發怒，形成強迫症等等。中醫治療，除藥物施予外，治病必求其本，也要瞭解心理問題癥結所在，給予正確的疏導建議，想開了，心結打開了，其實肝氣也疏通了，因為解鈴也同需繫鈴人啊！◇（本文作者為正梁中醫診所院長）