多等30秒再剪臍帶 有益新生兒健康發育

為新生寶寶親手剪斷臍帶，這可能是讓陪產的爸爸一生難忘的時刻，一般醫生都不會干涉。不過，多長時間剪斷對寶寶的健康發育最好？美國最新研究提示，對健康足月嬰兒而言，產科普遍採用的迅即剪斷臍帶的做法不太可取。

據美聯社報導，美國婦產科醫師學會（ACOG）本週三進行新一輪討論後，建議醫生們不要太快剪斷健康新生兒的臍帶，「至少要等上30秒到60秒」，這個過程可為寶寶輸送大量富含氧氣的臍帶血，增益他們的健康。

這比目前通常的等待時間延長了一倍。在美國，醫生一般在嬰兒出生後15到20秒內就剪斷臍帶，除非嬰兒是早產兒。

COG產科臨床委員會的瑪斯寇拉（Maria Mascola）博士表示，多等半分鐘看起來不長，卻可讓大量富氧血液輸送到嬰兒體內，輸送過程可達5分鐘，大部分胎盤血液的輸送在頭1分鐘內就完成了。很多證據表明，這對嬰兒健康大有益處。


傳統變遷

有人會問，一旦嬰兒開始呼吸，臍帶還有什麼關係嗎？美國國家衛生研究院（NIH）的拉朱（Tonse Raju）博士表示，這對嬰兒過渡為自主呼吸非常有幫助。

胎兒在子宮中，胎盤就相當於他們的肺。出生後的幾秒鐘內，一度充滿液體的肺部會隨著嬰兒的呼吸發生膨脹。太早切斷胎盤血的輸送，會讓寶寶缺氧。

據悉，在20世紀60年代之前，等待五分鐘或更久再剪臍帶的做法並不稀見。後來不知為何，醫生們開始改變傳統。拉朱博士表示，從來就沒看到這種改變帶來什麼好處。
  
研究證據

早前研究已顯示，早產兒更久地獲得臍帶血的輸送，貧血和腦出血的風險較低。

如今ACOG引用的研究則顯示，足月嬰兒也會因此受益，因為即便是輕度缺鐵，也可能延遲認知發育。一項研究表明，等3分鐘再剪臍帶的嬰兒，早期大腦發育較好。

各方建議

世界衛生組織的建議是等1分鐘，另一些團體認為可以等待2至5分鐘。
ACOG則提出「至少」等30秒到1分鐘。而等待的這段時間，並不妨礙產婦懷抱寶寶，讓他們感受媽媽的體溫。

風險考量

如果嬰兒有呼吸問題需要緊急護理，醫生會當即剪斷臍帶。
  
有人擔心推遲剪臍帶會導致產婦失血，但專家表示這種擔心毫無根據。但嬰兒確實需要監測有無黃疸跡象，如果延遲剪臍帶，這方面的風險可能會稍微增加。

臍血庫？

一些父母將孩子的臍帶血儲存起來，以備將來醫用。ACOG專家表示，推遲剪臍帶就意味著存不下什麼臍血了，這是產婦家人應該了解的。