半夜跑廁所? 中醫談攝護腺肥大

良性攝護腺（前列腺）肥大是男性常見的疾病，隨著年紀愈大比例愈高。攝護腺肥大的患者常常會發現解尿時間長而費力，想尿的時候尿不多，半夜頻頻起來上廁所，讓人困擾！

攝護腺肥大會讓尿道口徑減小，早期出現「排尿時間長」、「尿柱變細」、「解不乾淨的感覺」，小便變得比較費力。其後即使用力也無法將小便完全排出，造成殘餘尿液留在膀胱，出現「頻尿」、「夜尿」等症狀。嚴重時會阻塞尿道，造成排尿困難，腹部脹痛又無法排尿。當患者出現膀胱尿滯留，若未積極治療就容易引發泌尿道感染，甚至損害腎臟功能。

擔心西藥副作用‧求助中醫案例

52歲的林先生是一位貿易公司主管，最近半年發現小便的次數變得頻繁，有時不到一個小時就跑一次廁所，且腹部需要多次用力才能將尿液分段擠出。因此讓林先生決定就醫治療，西醫診斷為良性攝護腺肥大。

不過，林先生因擔心使用西藥後可能出現性慾減退、性功能障礙等副作用，而求助於中醫。林先生平時少運動、容易疲倦、怕冷、常感冒，一到冬天就手腳冰冷，飯後容易腹脹或腹瀉，此外還伴隨勃起困難的症狀。

上述表現屬於中醫的虛寒性體質，臨床上常選用濟生腎氣丸以溫腎利尿，兼顧小便症狀以及性功能障礙的困擾，酌加桃仁、赤芍等活血化瘀中藥，改善腺體組織循環。

罹患前列腺肥大‧生活調養策略

良性攝護腺肥大是慢性長期進展的疾病，中藥治療第一個月以減少小便解不淨感、頻尿的次數為目標；中長期目標以減緩良性攝護腺肥大的病程，降低需要開刀的機會，減少藥物服用的種類與劑量。此外，生活調養要注意下列事項：

1.小便習慣：避免憋尿，並補充適當的水分，降低尿道感染。

2.注意飲食：避免過度食用辛辣、油炸、油膩、咖啡因、酒精、菸等刺激性的食品。

3.穴位按摩：按摩肚臍下方至恥骨聯合之間的中極穴和關元穴，起床和睡前各一次，每次5分鐘，促進局部循環。

4.攝取蔬果：多攝取蔬果及適量的種子果核類（如南瓜子）等富含鋅和維生素的食物。

5.提肛運動：進行提肛運動加強會陰部肌力，輔助排尿減少尿液殘留。【方法】正躺屈膝的姿勢，下收縮肛門約5秒鐘後放鬆10秒，反覆操作20遍，起床和睡前各一次。◇

（本文作者為仁和堂中醫診所中醫師）