皮蛇纏上你 水泡與疼痛 是帶狀疱疹症狀

一位69歲婦女，日前因左側腹部麻感與鼓脹就診。經醫師問診得知，在就診前2~3週，左側腹部皮膚產生水泡合併疼痛，且有不明原因鼓脹，經診視後確認是罹患帶狀疱疹，影響範圍為左側腹部，合併感覺神經炎產生的神經麻痛，以及運動神經麻痺引起的腹肌鬆弛與腹部鼓脹。

何謂帶狀皰疹？

台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳說，帶狀疱疹俗稱皮蛇或飛蛇，成因是水痘帶狀疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）從潛伏處的感覺神經節內跑出來。人體首次受到水痘帶狀疱疹病毒感染時，皮膚上會出現許多散在性小水泡，這就是水痘。

在水痘痊癒後，病毒就進入感覺神經節內，當宿主免疫力降低時，病毒就可能再度活化與繁殖，這些大量複製的病毒，會從感覺神經節沿著神經跑出來，除了造成神經發炎，也讓這些神經所支配的皮節，產生群聚性水泡，因為皮疹是沿著神經呈帶狀分布，因此，稱為帶狀疱疹。

常被誤認是蚊蟲叮咬

潘企岳表示，帶狀疱疹都是出現在身體的一側，最常發生在胸部、腹部與頭頸部。水泡產生前的不明疼痛常被誤以為是其他病症，而水泡產生後常會被誤以為是蚊蟲叮咬，或是使用貼布引起的疹子。帶狀疱疹因感覺神經炎常伴隨感覺神經症狀，通常是抽痛或劇痛，也有可能產生癢、麻、蟲爬感等，而這些症狀有可能在發疹前數日開始，一直會持續到皮疹痊癒後數週，甚至更久的時間。◇