整合醫療資源 竹縣成立第一個居家照護團隊

為響應衛福部健保署的居家醫療照護整合計畫，改善現行片段式照護模式，台大醫院竹東分院率先成立新竹縣第一個居家照護團隊，「馨愛居家照護團隊」整合台大竹東、新竹2分院、7家診所及2個居家護理所，是北區最大的醫療團隊，為有醫療需求的縣民提供更完善的連續性照護。

新竹縣醫療資源普遍不足，尤其五峰、尖石等偏鄉，民眾為就醫需舟車勞頓，行動不便或失能的病患就醫更為辛苦，因此提供完善的到宅醫療服務及社區關懷更突顯其重要性。

「曾政德婦產科外科診所」是此次成立的照護團隊成員之一，台大竹東分院承接衛福部的計畫，曾政德院長提供了寶貴的服務經驗，他在十多年前即加入長庚醫院的醫療團隊，主動到峨眉鄉農村和橫山鄉沙坑社區，定期訪視獨居老人及癌末病人，提供病患醫療服務，長期懷抱著基督徒的愛與熱忱，默默在做，他說樂見龐大醫療資源的整合，讓更多人得到妥善照護。

台大竹東分院院長詹鼎正表示，老人醫學和長期照護是竹東分院的強項，欣見「馨愛居家照護團隊」的成立，首先由新竹縣做起，希望能拋磚引玉，進而帶動縣內與全國整合式居家醫療的普及。

「馨愛居家照護團隊」係將原來分屬於不同醫院和診所的範疇加以整合，包括「居家醫療」、「重症居家醫療」與「安寧居家照護」等三種模式，使病患的照護不間斷，到宅服務可以減少就醫者往返的不便，與可能發生的潛在性危險，同時希望能降低住院率，以達到節省健保支出的目的。

其中「居家醫療」是由醫師至家中進行評估、診斷與藥物開立；「重症居家醫療」則包含鼻胃管、尿管、氣切管更換及傷口照護，若病患使用居家呼吸器，則由醫師與呼吸治療師共同訪視；「安寧居家療護」則是讓癌末病患與家屬在家中得以接受醫療團隊全人全家的照護。

「馨愛居家照護團隊」成員包含：台大醫院竹東分院、台大醫院竹東分院附設居家護理所、台大醫院新竹分院、台大醫院新竹分院附設居家護理所、羅內科小兒科診所、安慎診所、曾政德婦產科外科診所、協和婦產科診所、彭福麒小兒科診所、林鴻欣皮膚科診所、日興家庭醫學科診所。◇