頭皮像Q軟果凍 18歲女子脫髮

一位18歲的女性患者，有著一頭Q軟類似果凍的頭皮，最近6個月出現掉髮情況到醫院求診，經檢查確定為「脂腫性脫髮」。醫師表示，此為不明原因的罕見疾病，目前在亞洲有3例，若症狀無持續惡化，不需積極治療。

當頭皮的皮下脂肪層明顯增厚，用手觸診頭皮則呈現軟化的情況，有點像「果凍」或是「布丁」，稱為「脂腫性頭皮」，俗稱「果凍頭皮」。雖此種現象不會引發疼痛，但是會合併落髮的情況。

台北長庚紀念醫院皮膚科醫師許仲瑤表示，患者的掉髮情況屬於瀰漫性脫髮，頭皮無任何異樣或疤痕，觸診時頭皮很軟，病症已10年，但其他家人並無此情形。

許仲瑤說，頭皮切片檢查後，發現患者頭皮的皮下脂肪層有增厚現象，真皮和皮下組織中有黏蛋白沉積；超音波及核磁共振（MRI）檢查確定頭皮皮下脂肪層（17mm）比同齡女生（4～8mm）厚2倍以上，診斷確定是「脂腫性脫髮」。

許仲瑤指出，脂腫性脫髮及脂腫性頭皮是一種病因不明的良性罕見疾病，疑似與綁頭巾或戴帽子造成的淋巴管擴張有關。國外文獻報告中顯示，女性患此症的比例占93%，而且都是非洲裔與埃及的婦女，亞洲至今有3例。

一般人對脂腫性脫髮了解不多，盛行率可能被低估。她強調，若被診斷為這種疾病，首要與腦迴狀頭皮做鑑別，無發育異常或繼發其他皮膚病，之後只要持續做追蹤，症狀一般都不會繼續惡化，所以也無需做任何治療。◇