高市老人健保補助排富 救少子化托育加碼

高雄市財政窘迫，人均負債逾9萬元。為此，去年府會爆發「預算大戰」，泛藍議員以浮編為由狂砍57億，市府則以刪減非法定社福支出因應，導致老人福利縮水，最終因有礙民意觀感，才以追加財源預算落幕。扶幼、恤老等非法定社福到底何者優先？9月議會開議在即，排富門檻再次被提出討論。

回顧高市發展，早期以工業起家，曾吸納百萬勞動人力。80年代，由於製造業外移、產業結構失衡，高雄深陷人口增長緩慢、人口外移、老化、年輕勞動力不足等困境，成為六都中淨遷入負成長的唯一城市。高雄渴望突圍，找到產業發展動能，促進人口回流，讓新人樂意在高雄安家生養。

鼓勵生養 率先發放生育津貼 

台灣生育率低落，高市嬰兒出生率不到0.8%，全國倒數第二。為鼓勵生育，高市府於2010年率先發放生育津貼，第一、二胎每名6千元；第三胎以上每名4萬6千元，且子女1歲前健保費自付額每人每月最高補助659元。

獎勵政策執行迄今5年，全國縣市陸續跟進並競相加碼。據報導，因各地資源不同，民眾擇優而居，遂有「今天桃園生子，明日台北落籍」現象，只因「台北好孕」澤被5歲以下孩童，每月可享2,500元育兒津貼。

市府社會局副局長葉玉如表示，中央並無統一津貼補助規範，金額墊得太高，將擴大地方財政赤字；民眾遷戶口搶福利也有違政府美意。她指出，市府原希望打造友善環境，讓年輕父母安心生養，減輕育兒壓力，因此在津貼之外，另規劃多元配套措施，以因應不同家長需求。

「檢驗實效，津貼獎勵未必促進生育；給錢更無法紓解育兒負擔」葉玉如說，為讓產婦獲得身心調養與照顧，市府首創「坐月子到宅服務」，6千津貼可抵48小時免費服務，時數屆滿後，還可延伸自費包月，葉玉如表示，自從推出包月後，全線爆滿。

營造友善環境 托育服務上路

為打造友善育兒環境，從體貼懷孕家庭開始，市府推動孕婦友善城市計畫，包括發行多語版親善資源手冊、募集孕婦友善商家、設置親善停車位、認證母嬰親善醫院等；嬰兒誕生後，還致贈高雄寶貝育兒袋，提供嬰幼兒用品及育兒資源手冊，可說高雄好孕、貼心多多。

據今年7月調查統計，高市3歲前嬰幼兒托育，以家庭成員照顧為主占91.1%（包含父母、祖父母、親屬保母）。為建置友善環境、增強照顧者育兒能量，市府除設置14座育兒資源中心，提供嬰幼兒家長托育服務諮詢、親職課程及親子活動外，並設38處幼兒遊戲據點、2輛行動育兒資源車服務偏鄉。

葉玉如說，為落實照顧弱勢，高市並設置15處公共托嬰中心，提供平價優質示範性托育服務，至於各界期盼「公托」雖殷，但因考量照顧對象有限，未來仍以闢建服務「萬眾」的育資中心為主。

在育兒補助方面，因應高雄勞工城市多元工作型態，父母夜間加班、輪班，學齡前幼兒須委請托育，市府特規劃夜托補助，每月最高2千元，社區保母員將不定期進行訪視，以確保托育品質。葉玉如稱，這是勞動市民特有的福利。

非法定社福排富 加碼弱勢托育

近年，大高雄人口凍漲，市民薪資凍漲，政府財政缺口也持續擴大，面對市府一年22億元的非法定社福支出，議員們爭相發難，要求於補助支出預算設定排富門檻。但9大項目中，到底該先修訂哪項？

8月，多位議員連袂召開公聽會，直指社福補助須符合公平正義，預算經費要花在刀口上；議長康裕成呼籲市府，就長輩健保費、身心障礙者健保費、生育津貼等非法定社福，應逐項檢討排富可行性，並提出相關配套措施。

市府日前提出105年度總預算案籌編本，聲明將針對老人健保費補助所得稅率12%以上家戶進行排富，個人年收入79萬元以上、4口家戶年收入104萬元以上，不再納入補助範圍，至於節省所得仍會用在長輩身上，改以公共服務取代現金發放。

市府表示，因應少子化，為完善孩童托育教育、降低年輕雙薪家庭負擔、促進勞參率、改善偏鄉隔代教養問題，市府將挹注經費於幼教托育，4歲教育券明年往下延伸至2歲，採取排富，照顧所得稅率5%及以下家戶，預算為1億2千萬元。

孩子是父母的心肝寶貝，也是國家公共資產，高市府選擇加碼補助下一代，市民認同否？ 9月議會開議即見分曉。◇