心主血脈

《素問·五臟生成篇》：「諸血者，皆屬於心」

《靈樞》與《素問》共同構成了《黃帝內經》，在《素問．痿論》中提到：「肺主身之皮毛，心主身之血脈，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，腎主身之骨髓」，這裡可以看到五臟各有所主，而心是主血脈這個概念。英國醫生，實驗生理學家威廉．哈維 （William Harvey）在1628年才發表《關於動物心臟與血液運動的解剖研究》，提出動物體內有血液循環，這是世界第一次，並闡明了循環過程中，血液受心臟推動，沿著動脈流向全身，再沿著靜脈返回心臟，環流不息。哈維發現了血液循環的規律，而《黃帝內經》早已提出心主血脈的說法。

《靈樞．經脈》中提出「手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死。」手少陰指的是心，這也說明了心在血脈中的主導地位，又說明了「心主血脈」的理論。

《靈樞．大惑論》中提到「目者，心使也，心者，神之舍也，神勞則魂魄散，志意亂，神精亂而不轉，卒然見非常處，精神魂魄，散不相得，故曰惑也。」這裡提到，看東西除了眼睛外，是心在控制，心是元神之所在地，若元神意亂，精神魂魄也散亂，稱為惑。這一段主要說明了「心藏神」的理論，中國人講心神不寧，也是有道理的。

還有「心開竅於舌」，如心火上炎，則舌紅生瘡；「心在體合脈」，心有病可以從脈象中反映出來，如心臟無力，脈就很弱，心律不整，脈就亂跳等；「其華在臉」，如心氣不足，則臉色蒼白；「在志為喜」，指心的生理功能與精神情志活動的「喜」有關，如西方有所謂「致命的歡鬧」（fatal hilarity），就是因為笑過頭，突然間心律不整而死亡。還有「心在液為汗」，因為汗被認為是歸屬於心的，日常生活中遇到的自汗、盜汗，也多應從養心論治，汗出過多，除傷津液之外，也傷心之陽氣。◇